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antibiótico
Trata una infección bacteriana. Esta molécula figura en 260 de los medicamentos que hemos indexado.
No elaboramos una fórmula para este tratamiento. Hable de este activo con su médico o su farmacéutico.
Ver el detallePor la redacción de Layer NutritionCómo clasifica el atlas las 664 moléculas
Esta molécula pertenece a la categoría «antibiótico (penicilina)». Los antibióticos tratan las infecciones debidas a bacterias. Se toman en ciclo, durante un tiempo definido, hasta el final de la prescripción.
En la práctica: Trata una infección bacteriana. Su uso suele estar limitado en el tiempo y ajustado a la situación.
Estos nombres proceden de los registros públicos de 32 países: la ANSM para Francia, la AEMPS para España, la AIFA para Italia, la HPRA para Irlanda, Swissmedic para Suiza y la Agencia Europea de Medicamentos para los demás.
Los más extendidos
Ningún nombre coincide.
El atlas da a cada molécula una de estas tres respuestas. La mayoría no requiere nada.
La piperacilina puede reducir el potasio de la sangre, sobre todo cuando sus reservas ya están bajas. La alimentación ayuda a reabastecerlo, además del seguimiento médico.
El potasio sirve a los músculos, al corazón y al equilibrio ácido-base. Se encuentra en los plátanos, las patatas y los boniatos, las judías y las lentejas, los orejones, los tomates, el salmón y las sardinas, la carne, la leche y el yogur.
Repartir estos alimentos a lo largo del día cubre buena parte de las necesidades. Un feculento rico en potasio como el boniato, una ración de legumbres, una fruta como el plátano o unos cuantos orejones varían las fuentes sin esfuerzo. Además de su tratamiento, estos aportes sostienen un potasio adecuado.
La piperacilina pertenece a la familia de las penicilinas, con un amplio espectro de acción y un efecto bactericida. Actúa sobre la pared de la bacteria: se une a las proteínas fijadoras de penicilina, las PBP, esas enzimas que ensamblan el peptidoglicano. Al bloquear las PBP, impide la reticulación del peptidoglicano y la formación del tabique en el momento en que la bacteria se divide. Privada de una pared sólida, la bacteria acaba por romperse y muere.
La piperacilina se asocia a menudo con tazobactam. Este segundo compuesto no ataca directamente a la bacteria: tiene poca afinidad por las PBP. Su papel es inhibir las betalactamasas, enzimas que producen ciertos gérmenes para degradar las penicilinas. Al neutralizar estas enzimas, el tazobactam protege la piperacilina y le devuelve su actividad frente a bacterias que, solas, resistirían.
La piperacilina se dirige a infecciones bacterianas a menudo graves o adquiridas en el hospital. Se emplea en las infecciones intraabdominales, ginecológicas, respiratorias bajas, urinarias y cutáneas, así como en la neutropenia febril, esa situación en la que las defensas inmunitarias se han desplomado y una infección puede instalarse deprisa.
Su amplio espectro explica estos usos. Cubre numerosas bacterias, entre ellas Pseudomonas aeruginosa, un germen considerado difícil, y anaerobios que viven sin oxígeno. La elección de este antibiótico responde a una diana precisa, decidida por el equipo médico según el foco infeccioso y los gérmenes sospechados.
La piperacilina no se absorbe por la boca. Se administra por inyección, la mayoría de las veces por vía intravenosa, a veces intramuscular. La cuestión de tomarla durante o fuera de las comidas no se plantea, por tanto: es un tratamiento hospitalario, instaurado y vigilado por el personal sanitario.
La perfusión dura unos 30 minutos, y la dosis se repite cada 6 a 8 horas según la infección y la función del riñón. Este ritmo cercano se debe a una semivida corta, del orden de 0,7 a 1,2 horas: el medicamento abandona rápido la sangre, sobre todo por la orina, donde se encuentra alrededor del 68 % de la piperacilina en forma inalterada. Repetir las dosis mantiene una concentración activa frente a la bacteria.
Los efectos adversos más frecuentes afectan al tubo digestivo y al sistema nervioso. En los ensayos, la diarrea aparece en el 11,3 % de los pacientes, el estreñimiento en el 7,7 %, la cefalea en el 7,7 %, las náuseas en el 6,9 % y el insomnio en el 6,6 %. La piel reacciona a veces, con una erupción cutánea en el 4,2 % de los casos y picores en el 3,1 %.
Un tratamiento que se prolonga exige una vigilancia de la sangre. Más allá de unos 21 días, se han observado descensos de glóbulos blancos, en forma de leucopenia y neutropenia. Un análisis de sangre regular sigue el hemograma y permite ajustar el tratamiento si estos valores caen.
La piperacilina/tazobactam aporta sodio, del orden de 220 a 440 mg por dosis según la presentación. Esta carga de sal cuenta en las personas con insuficiencia cardíaca, hipertensión o insuficiencia renal, para quienes el sodio ya es un punto de vigilancia diario.
Este antibiótico también puede reducir el potasio de la sangre. Esta hipopotasemia se describe en observaciones clínicas, a veces con una alcalosis metabólica, y su incidencia se ha medido en estudios específicos. El riesgo aumenta cuando las reservas de potasio ya están bajas, o en presencia de diuréticos o de medicamentos citotóxicos. En estas situaciones, una determinación de los electrolitos vigila la potasemia.
Varios medicamentos interactúan con la piperacilina. Con los anticoagulantes, los parámetros de coagulación exigen una vigilancia estrecha. El probenecid alarga la semivida del antibiótico al frenar su eliminación. Asociada a la vancomicina, la piperacilina aumenta el riesgo de daño del riñón, lo que obliga a seguir la función renal.
El seguimiento reúne, pues, varios hilos: la función del riñón, el hemograma en los tratamientos largos y los electrolitos cuando el potasio está amenazado. Este tratamiento se conduce en el hospital, y no se interrumpe por iniciativa propia: detener demasiado pronto un antibiótico deja a la bacteria una oportunidad de reactivarse.
Más allá del plato, un nutriente aislado puede valorarse, a confirmar con su médico o farmacéutico. Aquí cuál y en qué forma.
Los probióticos son microorganismos vivos, principalmente lactobacilos y bifidobacterias. El recuento en UFC y el número de cepas figuran entre los criterios de elección; las cápsulas gastrorresistentes protegen las bacterias de la acidez del estómago.
Forma preferibleuna sola cepa documentada, por ejemplo Saccharomyces boulardii, con el número de UFC indicado
A validar con su médico o su farmacéutico.
Escriba el nombre que figura en la caja. El atlas le da su respuesta.
Por ejemplo Gelocatil, Panadol o paracetamol.
La piperacilina es un antibiótico de amplio espectro de la familia de las penicilinas (ureidopenicilinas), a menudo asociada al tazobactam (piperacilina/tazobactam) y administrada por vía inyectable en el ámbito hospitalario para tratar diversas infecciones bacterianas. Para la indicación concreta que le corresponde, consulte el prospecto y a su médico o farmacéutico.
El prospecto menciona en particular trastornos digestivos (náuseas, diarrea) y reacciones cutáneas (erupciones). También son posibles reacciones de hipersensibilidad, sobre todo en caso de alergia conocida a las penicilinas o a las cefalosporinas. Para la lista completa y cómo actuar, consulte el prospecto y coméntelo con su médico o farmacéutico.
El prospecto señala en particular que la asociación de piperacilina/tazobactam con la vancomicina puede aumentar el riesgo de daño renal, y existen precauciones con el metotrexato. Informe de todos sus medicamentos al equipo sanitario y consulte el prospecto, así como a su médico o farmacéutico.
El uso durante el embarazo o la lactancia depende de una evaluación caso por caso por parte del médico, en función del beneficio esperado y del contexto. Informe al equipo sanitario si está embarazada, si cree estarlo o si está en periodo de lactancia, y consulte el prospecto, así como a su médico o farmacéutico.
Como los antibióticos de amplio espectro, la piperacilina actúa también sobre las bacterias de la flora intestinal, algo que la investigación relaciona con un riesgo de diarrea asociada a los antibióticos, e incluso de colitis por Clostridioides difficile. Una diarrea persistente o grave durante o después del tratamiento debe comunicarse sin demora a su médico o farmacéutico.
Algunos estudios asocian la toma de probióticos con una reducción de la diarrea asociada a los antibióticos, con levaduras y fermentos como Saccharomyces boulardii o Lactobacillus. El principio activo a considerar es una cepa probiótica documentada (por ejemplo Saccharomyces boulardii), en forma de cápsulas o sobres. El momento y la pertinencia de una suplementación se deciden con su médico o farmacéutico, teniendo en cuenta su situación.
Estas respuestas se basan en el prospecto y en la literatura publicada. Para cualquier pregunta sobre su medicamento, el prospecto y su médico o farmacéutico son la referencia.
Le escribiremos el día en que su fórmula esté disponible.