Cloxacilina
antibiótico · penicilina
Opción de tercerosPor la redacción de Layer Nutrition · Cómo clasifica el atlas las 664 moléculas
Para qué sirve este medicamento
Desde el punto de vista farmacológico, Cloxacilina se vincula a la categoría «antibiótico (penicilina)». Los antibióticos tratan las infecciones causadas por bacterias. Se toman en tratamiento, durante un tiempo definido, hasta el final de la prescripción.
Pour Cloxacilline en pratique : Traite une infection bactérienne. Son usage est en général limité dans le temps, ajusté à la situation.
Con qué marcas se encuentra
Cloxacilline entre dans la composition d'environ 9 présentations recensées en France. On la trouve sous plusieurs noms de marque et en génériques.
- Cloxacilline Arrow
- Cloxacilline Biogaran
- Cloxacilline Eg
- Cloxacilline Panpharma
- Cloxacilline Sandoz
- Cloxacilline Stragen
- Cloxacilline Viatris
- Orbenine
- y otras presentaciones
Los genéricos y la marca original son equivalentes en cuanto al principio activo; solo pueden diferir el aspecto, el nombre o los excipientes.
En el plato: apoyar el confort digestivo
Los trastornos digestivos leves, diarrea y náuseas, se cuentan entre los efectos frecuentes de esta familia de penicilinas. Durante el tratamiento, la alimentación ayuda a preservar el confort del sistema digestivo, con comidas sencillas, regulares y fáciles de digerir.
El yogur natural y los lácteos fermentados aportan fermentos vivos que acompañan la digestión. La fibra de los cereales integrales como la avena y la cebada nutre la flora intestinal y da consistencia a las heces. Se integran con gusto en el desayuno y en las comidas del día.
Las legumbres, lentejas, judías y garbanzos, así como frutas suaves como el plátano, aportan fibra bien tolerada y algo de potasio. Estos alimentos apoyan el tránsito y el confort digestivo, además de su tratamiento.
Cómo actúa la cloxacilina
La cloxacilina pertenece a las penicilinas, la gran familia de los antibióticos betalactámicos. En el corazón de la molécula, un anillo químico llamado betalactámico se fija en una enzima bacteriana, la DD-transpeptidasa, también llamada proteína de unión a las penicilinas. Esta enzima ensambla normalmente las mallas del peptidoglicano, la red rígida que forma la pared de la bacteria. Al unirse a ella de forma irreversible, la cloxacilina la inactiva y bloquea el entrecruzamiento de esta pared.
Una pared mal ensamblada ya no se sostiene. La cloxacilina deja entonces vía libre a enzimas bacterianas, las autolisinas y las hidrolasas, que acaban de degradar la envoltura. Privada de esta protección, la bacteria sufre la presión osmótica: el agua entra hasta hacerla estallar. El efecto es por tanto bactericida, el antibiótico mata la bacteria en lugar de solo frenar su crecimiento.
Una penicilina que resiste a la penicilinasa
Muchas bacterias se defienden fabricando una enzima, la betalactamasa, también llamada penicilinasa, que corta el anillo betalactámico y destruye la penicilina antes de que actúe. La cloxacilina forma parte de las penicilinas llamadas resistentes a la penicilinasa, o de segunda generación. Son versiones semisintéticas de las penicilinas naturales, modificadas para resistir a esta enzima. Es lo que les permite actuar allí donde la penicilina G es destruida.
Esta ventaja orienta directamente su uso. La cloxacilina, como sus parientes cercanas la dicloxacilina, la oxacilina y la nafcilina, sirve para tratar las infecciones moderadas a graves debidas a estafilococos productores de penicilinasa, cuando la cepa sigue siendo sensible al producto. El médico la prescribe tras haber establecido que el germen causante entra efectivamente en este marco.
Cómo tomarla a diario
Estas penicilinas se absorben mejor con el estómago vacío. La ficha técnica de la flucloxacilina, el antiestafilocócico más cercano a la cloxacilina, indica tomarla en ayunas: una hora antes de una comida o dos horas después. Tomada durante la comida, la absorción de estas penicilinas del isoxazol disminuye. Respetar este momento aumenta la cantidad de antibiótico que pasa a la sangre.
La molécula actúa rápido pero no permanece mucho tiempo: la semivida de la flucloxacilina es corta, del orden de 53 minutos. El tratamiento se reparte por tanto en varias tomas al día, a intervalos regulares, para mantener una concentración eficaz. Se sigue la duración prescrita hasta el final, sin detenerse en cuanto uno se siente mejor, pues interrumpir demasiado pronto deja bacterias con vida. No se modifica la posología por cuenta propia, se habla con el médico.
Los efectos que conviene conocer
Los efectos más frecuentes afectan a la digestión. La diarrea y las náuseas son frecuentes y suelen ser leves. Las reacciones cutáneas, erupción, urticaria o púrpura, son poco frecuentes. Como con toda penicilina, una alergia sigue siendo posible y justifica una consulta rápida.
Las afecciones graves son raras. Una afección del hígado de tipo colestásico, con ictericia, puede aparecer entre 1 y 6 semanas después del inicio del tratamiento; sigue siendo rara y se resuelve la mayoría de las veces por sí sola al suspenderlo. En la literatura se ha notificado una ictericia colestásica atribuida a la cloxacilina. La hepatitis, la ictericia colestásica y la colitis pseudomembranosa figuran entre los efectos muy raros de esta clase.
Sodio y potasio a vigilar
Estas penicilinas se administran en forma de sal de sodio. La flucloxacilina inyectable de 1 g aporta alrededor de 2,26 mmol de sodio por vial, una cantidad que debe contarse en la ración de las personas que siguen una dieta baja en sal. Se impone la prudencia cuando se administran dosis elevadas de sales sódicas en caso de insuficiencia renal o cardíaca.
A dosis elevadas, estas penicilinas también pueden hacer bajar el potasio de la sangre, una hipopotasemia a veces grave, que puede resistir a la suplementación de potasio. Se recomienda una vigilancia regular de la potasemia durante los tratamientos a dosis elevadas. La vigilancia se redobla en caso de asociación con diuréticos, de desnutrición o de un trastorno del funcionamiento de los túbulos renales.
Interacciones y seguimiento
Varios medicamentos interactúan con esta clase. El probenecid ralentiza la eliminación renal de la penicilina y aumenta sus concentraciones en la sangre. El riesgo de toxicidad del metotrexato se incrementa en asociación. Bajo warfarina, el INR puede modificarse, lo que exige una vigilancia. La vacuna tifoidea oral, en fin, puede quedar inactivada por el antibiótico.
El seguimiento completa la prescripción. La eliminación de la cloxacilina pasa sobre todo por el riñón y su unión a las proteínas de la sangre es elevada, en torno al 95 % para la flucloxacilina, de modo que la función renal merece atención en las personas frágiles. Durante la lactancia, la cloxacilina es aceptable, pues pasa poco a la leche. Tras una dosis única de 500 mg por vía intramuscular en dos mujeres, los niveles medidos en la leche iban de 0,1 a 0,3 mg/L entre una y seis horas después de la dosis.
Fuentes
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Complementos a considerar
Más allá del plato, un nutriente aislado puede valorarse, a confirmar con su médico o farmacéutico. Aquí cuál y en qué forma.
Probióticos
Los probióticos son microorganismos vivos, principalmente lactobacilos y bifidobacterias. El recuento en UFC y el número de cepas figuran entre los criterios de elección; las cápsulas gastrorresistentes protegen las bacterias de la acidez del estómago.
Forma preferible cápsulas gastrorresistentes, varias cepas, número de UFC indicado
Preguntas frecuentes
¿Para qué sirve la cloxacilina?
La cloxacilina es un antibiótico de la familia de las penicilinas, más concretamente una penicilina llamada M, activa sobre todo contra ciertas infecciones por estafilococos (piel, tejidos blandos, huesos). Se prescribe para una indicación concreta, que solo su médico puede establecer. Consulte el prospecto de su medicamento y hable de su situación con su médico o su farmacéutico.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la cloxacilina?
Al igual que las demás penicilinas, la cloxacilina puede provocar trastornos digestivos (náuseas, diarrea) y reacciones alérgicas (erupción cutánea, picor). La lista completa y las medidas que deben tomarse figuran en el prospecto. En caso de reacción inusual, en particular cutánea o respiratoria, contacte rápidamente con su médico o su farmacéutico.
¿La cloxacilina se toma antes o durante las comidas?
El prospecto de la cloxacilina oral recomienda por lo general tomarla lejos de las comidas, con el estómago vacío, ya que los alimentos pueden disminuir su absorción. Siga con precisión la pauta y el momento de la toma indicados en su receta y en el prospecto, y pida consejo a su farmacéutico en caso de duda.
¿Se puede beber alcohol durante un tratamiento con cloxacilina?
El prospecto de la cloxacilina no describe ninguna interacción específica de tipo efecto antabús con el alcohol, a diferencia de otros antibióticos. No obstante, el alcohol sigue estando desaconsejado durante una infección y un tratamiento. Para su caso concreto, consulte el prospecto y la opinión de su médico o de su farmacéutico.
¿La cloxacilina tiene interacciones con otros medicamentos?
La cloxacilina puede interactuar con otros medicamentos, por ejemplo el metotrexato, cuya eliminación puede modificar. Informe siempre de todos sus tratamientos, incluidos los que no requieren receta, a su médico y a su farmacéutico. La lista de interacciones figura en el prospecto, y solo su equipo sanitario puede evaluarla por usted.
¿Qué tomar para la flora intestinal durante un tratamiento con cloxacilina?
Como la mayoría de los antibióticos, la cloxacilina puede alterar el equilibrio de la flora intestinal, un fenómeno que las revisiones sistemáticas asocian a un mayor riesgo de diarrea por antibióticos. Algunos estudios asocian la toma de probióticos, en particular las cepas Saccharomyces boulardii y Lactobacillus rhamnosus GG, a una mejor tolerancia digestiva. Si desea recurrir a ellos, opte por una cepa documentada, tomada lejos del antibiótico, y coméntelo con su farmacéutico.
Ces réponses portent sur le volet nutritionnel. Pour toute question sur votre médicament, la notice et votre médecin ou pharmacien font foi.