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antibiotico
Tratta un’infezione batterica. Questa molecola compare in 271 dei farmaci che abbiamo indicizzato.
Non realizziamo una formula per questa terapia. Parli di questo principio attivo con il suo medico o il suo farmacista.
Vedere il dettaglioA cura della redazione di Layer NutritionCome l’atlante classifica le 664 molecole
Dal punto di vista farmacologico, questa molecola appartiene alla categoria «antibiotico (cefalosporina)». Gli antibiotici trattano le infezioni dovute a batteri. Si assumono come ciclo, per una durata definita, fino alla fine della prescrizione.
In pratica: Tratta un’infezione batterica. Si usa piuttosto in modo occasionale o per un breve ciclo, il tempo di superare un episodio.
Questi nomi provengono dai registri pubblici di 32 paesi: l’ANSM per la Francia, l’AEMPS per la Spagna, l’AIFA per l’Italia, l’HPRA per l’Irlanda, Swissmedic per la Svizzera e l’Agenzia europea per i medicinali per gli altri.
I più diffusi
Nessun nome corrisponde.
L’atlante dà a ogni molecola una di queste tre risposte. La maggior parte non richiede nulla.
Con la ceftriaxone, come con altri antibiotici ad ampio spettro, la flora intestinale che produce una parte della vitamina K può risultare alterata, e il tempo di coagulazione talvolta si modifica. L’alimentazione fornisce l’altra grande fonte di questa vitamina, facile da ritrovare ogni giorno nel piatto.
La vitamina K si concentra nelle verdure a foglia verde: in testa il cavolo riccio e gli spinaci, seguiti dai broccoli e dai cavoli. Sono di gran lunga gli alimenti che ne forniscono di più, a parità di porzione.
Il pesce, il fegato, la carne e le uova ne apportano quantità più modeste, utili come complemento. Variare questi alimenti sostiene le riserve dell’organismo, oltre al vostro trattamento.
La ceftriaxone è un antibiotico battericida: uccide il batterio anziché limitarsi a frenarne la crescita. Appartiene alla famiglia delle cefalosporine di terza generazione. La sua azione mira alla parete batterica, quell’involucro rigido che mantiene la forma della cellula e la protegge dallo scoppio. Disorganizzando la costruzione di questa parete, l’antibiotico indebolisce il batterio fino alla sua lisi.
Nel dettaglio, la ceftriaxone si lega alle proteine leganti la penicillina (PBP), enzimi detti transpeptidasi. Ne imita il substrato naturale, il motivo D-alanil-D-alanina, e blocca così la reticolazione del peptidoglicano, la maglia che conferisce solidità alla parete. Privo di questa trama, il batterio non resiste più alla propria pressione interna e si rompe.
La ceftriaxone si somministra unicamente per via iniettiva, endovenosa o intramuscolare: non esiste una forma orale. L’alimentazione non influisce quindi sul suo assorbimento, a differenza di molti antibiotici assunti in compresse. Nell’adulto in buona salute, la sua emivita di eliminazione va in media da 5,8 a 8,7 ore, il che consente un’unica somministrazione al giorno.
Nel sangue circola fortemente legata alle proteine plasmatiche: circa il 95 % a concentrazioni basse, inferiori a 25 mcg/mL, e l’85 % a concentrazioni elevate, intorno a 300 mcg/mL. L’organismo la elimina per due vie: dal 33 % al 67 % della dose se ne va immodificata nelle urine, e il resto passa nella bile prima di ritrovarsi nelle feci.
Poiché esiste solo in forma iniettabile, la ceftriaxone viene il più delle volte somministrata da un operatore sanitario, in ospedale o a domicilio. La sua lunga emivita consente in genere un’iniezione quotidiana, a un’ora regolare. Questa regolarità mantiene una concentrazione efficace contro il batterio per tutta la durata del trattamento.
La durata della cura è stabilita dal medico secondo l’infezione. Va portata fino in fondo, anche se i sintomi migliorano prima della fine: interromperla troppo presto lascia sopravvivere i batteri meno sensibili e favorisce sia le recidive sia le resistenze. Ogni decisione di interruzione o modifica spetta al prescrittore.
Gli effetti indesiderati più frequenti, segnalati in più del 2 % dei pazienti, sono la diarrea, l’eosinofilia (un aumento di un tipo di globuli bianchi), la trombocitosi (un aumento delle piastrine), la leucopenia (una diminuzione dei globuli bianchi) e l’aumento delle transaminasi epatiche SGOT e SGPT. Diversi di questi effetti si individuano con un prelievo di sangue più che con una sensazione.
Gli studi forniscono frequenze in cifre: eosinofilia circa 6 %, trombocitosi circa 5,1 %, aumento degli enzimi epatici circa 3,1 - 3,3 %, diarrea circa 2,7 %, leucopenia circa 2,1 % ed eruzione cutanea circa 1,7 %. Questi valori indicano l’ordine di grandezza di ciascun effetto, da sorvegliare durante il trattamento.
Come la maggior parte degli antibiotici, la ceftriaxone può provocare una diarrea legata al batterio Clostridioides difficile, la cui gravità va da forme benigne a una colite che può essere fatale. Questo disturbo deriva dallo squilibrio della flora intestinale che l’antibiotico provoca. Una revisione Cochrane ha valutato l’utilità dei probiotici per prevenire questa diarrea da C. difficile negli adulti e nei bambini che ricevono antibiotici.
La ceftriaxone può anche precipitare nella cistifellea sotto forma di fango biliare, un sale di ceftriaxone e calcio visibile all’ecografia; questa pseudolitiasi è il più delle volte transitoria e scompare all’interruzione del trattamento. Nel neonato, il rischio di precipitazione di un sale ceftriaxone-calcio impone una regola rigorosa: non mescolare né co-somministrare mai la ceftriaxone con soluzioni endovenose contenenti calcio.
Con la ceftriaxone, il tempo di protrombina, un marcatore della coagulazione, può modificarsi. Un apporto di vitamina K (10 mg alla settimana) è talvolta necessario, in particolare nei pazienti denutriti o le cui riserve di vitamina K sono già basse. Questa vitamina è infatti indispensabile alla produzione, da parte del fegato, dei fattori della coagulazione II, VII, IX e X.
La vitamina K ha due origini: l’alimentazione e i batteri dell’intestino, che gli antibiotici ad ampio spettro possono alterare. È questo doppio effetto, sulla flora e sulla coagulazione, a giustificare un monitoraggio biologico durante il trattamento. Il medico adatta la condotta da tenere secondo i risultati e lo stato nutrizionale.
Oltre il piatto, un singolo nutriente può essere valutato, da confermare con il medico o il farmacista. Ecco quale e in quale forma.
I probiotici sono microrganismi vivi, principalmente lattobacilli e bifidobatteri. Il conteggio in UFC e il numero di ceppi sono tra i criteri di scelta; le capsule gastroresistenti proteggono i batteri dall’acidità dello stomaco.
Forma da privilegiareun solo ceppo documentato, per esempio Saccharomyces boulardii, con il numero di UFC indicato
Da confermare con il suo medico o il suo farmacista.
Scriva il nome riportato sulla confezione. L’atlante le dà la sua risposta.
Per esempio Tachipirina, Panadol o paracetamolo.
Il foglietto illustrativo segnala in particolare dolore o una sensazione di bruciore nel punto di iniezione, disturbi digestivi come la diarrea, eruzioni cutanee con prurito e alterazioni di alcuni valori del sangue. Un gonfiore improvviso del viso o della gola impone una consultazione immediata. Per l’elenco completo, faccia riferimento al foglietto illustrativo e parli di qualsiasi sintomo con il suo medico o il suo farmacista.
Il ceftriaxone è un antibiotico della famiglia delle cefalosporine che si somministra per iniezione, endovenosa o intramuscolare, sotto la supervisione di un professionista sanitario. Il protocollo esatto spetta al suo medico: segua la prescrizione e il foglietto illustrativo, senza mai modificarlo da solo.
Sì, il ceftriaxone non deve essere mescolato nella stessa infusione con soluzioni endovenose contenenti calcio, perché possono formarsi dei precipitati. Questa precauzione riguarda soprattutto la via endovenosa e i neonati. Segnali tutti i suoi trattamenti e integratori al suo medico o al suo farmacista, e si lasci guidare dal foglietto illustrativo.
L’uso durante la gravidanza o l’allattamento dipende da una valutazione caso per caso da parte del medico, che soppesa il beneficio e il rischio. Informi sempre il professionista sanitario se è incinta, se pensa di esserlo o se sta allattando, e faccia riferimento al foglietto illustrativo.
Come gli antibiotici ad ampio spettro, il ceftriaxone altera l’equilibrio della flora intestinale, cosa che può favorire una diarrea detta associata agli antibiotici. Una diarrea abbondante, prolungata o accompagnata da sangue deve essere segnalata senza attendere al suo medico o al suo farmacista.
Gli antibiotici ad ampio spettro sono associati a una riduzione della diversità del microbiota intestinale, e alcune revisioni sistematiche collegano determinati ceppi probiotici a un minor rischio di diarrea sotto antibiotici. Il ceppo più documentato è il lievito Saccharomyces boulardii, spesso citato insieme al Lactobacillus rhamnosus GG. Trattandosi di un lievito, il Saccharomyces boulardii non è preso di mira dagli antibiotici antibatterici. La forma da considerare è un probiotico in capsule o in bustine che indichi con precisione il ceppo; l’uso e il momento dell’assunzione vanno discussi con il tuo medico o il tuo farmacista.
Queste risposte si basano sul foglietto illustrativo e sulla letteratura pubblicata. Per qualsiasi domanda sul suo farmaco, fanno fede il foglietto illustrativo e il suo medico o farmacista.
Le scriveremo il giorno in cui la sua formula sarà disponibile.