Cefixima
antibiotico · cefalosporina
Opzione di terze partiA cura della redazione di Layer Nutrition · Come l'atlante classifica le 664 molecole
A cosa serve questo medicinale
Cefixima appartiene alla categoria «antibiotico (cefalosporina)». Gli antibiotici trattano le infezioni causate da batteri. Si assumono come ciclo, per una durata definita, fino al termine della prescrizione.
In concreto, per Cefixima: Tratta un'infezione batterica. Si impiega piuttosto in modo occasionale o in un ciclo breve, il tempo di superare un episodio.
Con quali marchi si trova
In Francia si contano circa 13 presentazioni rimborsabili contenenti Cefixima. Si trova con diversi nomi di marca e in generici.
- Cefixime Almus
- Cefixime Arrow Enfants
- Cefixime Arrow Lab
- Cefixime Biogaran
- Cefixime Cristers
- Cefixime Eg
- Cefixime Eg Labo
- Cefixime Evolugen
- e altre presentazioni
Le specialità originali e i generici forniscono lo stesso principio attivo; la scelta tra loro si fa con il medico o il farmacista.
A tavola: vitamina K e flora intestinale
La cefixima agisce sui batteri, compresa una parte di quelli che popolano l'intestino. Due riferimenti guidano allora il piatto: la vitamina K, che sostiene una coagulazione la cui attività può diminuire sotto cefalosporina, e gli alimenti che rispettano la digestione durante il trattamento.
La vitamina K si concentra nelle verdure a foglia verde: spinaci, cavolo riccio, broccoli, cavolo. Le altre crucifere ne apportano una buona parte, e gli oli vegetali come l'olio d'oliva ne contengono anch'essi. Guarnire i pasti con queste verdure copre il fabbisogno corrente, oltre al vostro trattamento.
Durante un antibiotico, le feci si ammorbidiscono spesso. Gli alimenti fermentati come lo yogurt naturale apportano fermenti vivi, e le fibre dei legumi, delle verdure e dei cereali integrali nutrono la flora. Bere abbastanza acqua e frazionare i pasti aiuta ad attraversare i giorni di diarrea.
Come agisce la cefixima
La cefixima è una cefalosporina orale di terza generazione, un antibiotico battericida: uccide il batterio anziché limitarsi a frenarne la crescita. Il suo bersaglio è la parete batterica. Per conservare la propria forma e resistere alla pressione, i batteri costruiscono una parete rinforzata reticolando le unità di peptidoglicano, una maglia rigida che circonda la cellula. Questa reticolazione è assicurata da enzimi chiamati proteine leganti la penicillina, o PBP, che sono transpeptidasi del peptidoglicano.
La cefixima si lega a queste PBP e ne blocca l'attività. La reticolazione non avviene più, la parete si indebolisce e il batterio muore. Possiede un altro pregio: resiste all'idrolisi da parte di alcune betalattamasi, quegli enzimi che alcuni germi fabbricano per distruggere gli antibiotici. Questa stabilità la rende attiva su batteri divenuti resistenti a diverse penicilline.
Perché viene prescritto
La cefixima tratta infezioni batteriche ben definite. È approvata per le infezioni urinarie non complicate, l'otite media, la faringite e la tonsillite, le riacutizzazioni acute della bronchite cronica e la gonorrea non complicata, cervicale o uretrale. Il medico la sceglie quando il batterio in causa figura tra quelli che essa raggiunge.
Un antibiotico combatte solo i batteri, mai i virus: non ha alcun effetto su un raffreddore o su un'influenza. Prescriverlo a ragion veduta limita anche la comparsa di resistenze, una questione che va oltre il singolo paziente. La durata del trattamento dipende dall'infezione e va seguita fino al suo termine.
Come assumerlo ogni giorno
Nell'adulto, la dose abituale è di 400 mg al giorno, in un'unica assunzione quotidiana. Nel bambino, è di 8 mg per chilo al giorno, in un'assunzione o suddivisa in due assunzioni di 4 mg per chilo ogni dodici ore. La compressa e la sospensione assorbono circa il 40-50 per cento della dose, con o senza cibo. Per la capsula, un pasto riduce l'assorbimento, con un calo di circa il 15 per cento dell'esposizione totale e del 25 per cento della concentrazione massima.
La regolarità fa l'efficacia: assumere la dose a un'ora fissa mantiene una concentrazione stabile. Il picco sierico si verifica nelle ore successive all'assunzione, e l'emivita media è di tre-quattro ore, a volte fino a nove ore. Anche se i sintomi migliorano in fretta, non bisogna interrompere il trattamento da soli: un'infezione abbreviata può ripartire e favorire batteri resistenti.
Gli effetti da conoscere
Gli effetti più frequenti riguardano la digestione. Negli studi clinici si è osservata diarrea nel 16 per cento dei pazienti, nausea nel 7 per cento, feci molli o frequenti nel 6 per cento, flatulenza nel 4 per cento, dolore addominale nel 3 per cento e dispepsia nel 3 per cento. Questi disturbi riflettono l'azione dell'antibiotico sulla flora intestinale.
Un effetto più raro merita attenzione. Come quasi tutti gli antibiotici, la cefixima può provocare una diarrea legata al batterio Clostridioides difficile, di intensità variabile, dalla diarrea lieve a una colite grave, persino mortale; sono stati documentati casi di colite pseudomembranosa. Una diarrea grave o persistente, durante o dopo il trattamento, deve indurre a consultare un medico invece di riprendere il farmaco da soli.
Eliminazione e vitamina K
Una volta nel sangue, la cefixima è legata alle proteine sieriche per circa il 65 per cento. Si elimina soprattutto attraverso i reni: circa la metà della dose assorbita si ritrova immodificata nelle urine entro ventiquattro ore, il che spiega il suo interesse nelle infezioni urinarie. Oltre il 10 per cento della dose passa anche nella bile.
Le cefalosporine, tra cui la cefixima, possono accompagnarsi a un calo dell'attività protrombinica, ossia della capacità del sangue di coagulare, che dipende dalla vitamina K. Nei pazienti a rischio, il tempo di protrombina viene sorvegliato e, se necessario, viene somministrata vitamina K.
Interazioni e monitoraggio
Due interazioni farmacologiche vanno conosciute. Associata al warfarin o ad altri anticoagulanti, la cefixima può prolungare il tempo di protrombina, con o senza sanguinamento: il monitoraggio della coagulazione viene allora rafforzato. Con la carbamazepina, un antiepilettico, sono stati segnalati in farmacovigilanza livelli ematici elevati, e si consiglia un dosaggio della carbamazepina.
La cefixima può anche falsare alcuni esami di laboratorio. Dà falsi positivi per il glucosio nelle urine con le soluzioni di Benedict o di Fehling, falsi positivi per i corpi chetonici con i test al nitroprussiato e, come altre cefalosporine, può rendere positivo un test di Coombs diretto. Segnalare questo trattamento al laboratorio evita di interpretare male un risultato.
Fonti
Molecole correlate
Da esplorare nella famiglia « Anti-infettivi » e affini.
Vedere tutta la famiglia « Anti-infettivi » · Torna all'atlante
Gli integratori da valutare
Oltre il piatto, un singolo nutriente può essere valutato, da confermare con il medico o il farmacista. Ecco quale e in quale forma.
Probiotici
I probiotici sono microrganismi vivi, principalmente lattobacilli e bifidobatteri. Il conteggio in UFC e il numero di ceppi sono tra i criteri di scelta; le capsule gastroresistenti proteggono i batteri dall'acidità dello stomaco.
Forma da privilegiare capsule gastroresistenti, più ceppi, numero di UFC indicato
Domande frequenti
A cosa serve la cefixima?
La cefixima è un antibiotico della famiglia delle cefalosporine, prescritto per trattare alcune infezioni batteriche, in particolare urinarie o otorinolaringoiatriche (ORL). Per l'indicazione esatta che la riguarda, faccia riferimento al foglietto illustrativo del medicinale e al suo medico o al suo farmacista.
Quali sono gli effetti collaterali della cefixima?
Il foglietto illustrativo indica tra gli effetti frequenti disturbi digestivi come diarrea, nausea e dolori addominali. Per l'elenco completo e il comportamento da adottare, consulti il foglietto illustrativo e ne parli con il suo medico o il suo farmacista.
Si può bere alcol durante un trattamento con cefixima?
Le fonti pubbliche non descrivono un'interazione diretta importante tra la cefixima e l'alcol, ma l'alcol può accentuare le irritazioni digestive. Segua quanto indicato dal foglietto illustrativo e il parere del suo medico o del suo farmacista.
La cefixima è compatibile con la gravidanza?
Secondo i dati pubblici, la cefixima può essere utilizzata durante la gravidanza se il medico lo ritiene necessario. Questa decisione spetta al suo medico: faccia riferimento al foglietto illustrativo e al suo parere prima di qualsiasi assunzione.
La cefixima ha interazioni con altri farmaci?
Il foglietto illustrativo segnala possibili interazioni, per esempio con alcuni anticoagulanti orali o con il probenecid. Segnali tutti i suoi trattamenti e integratori al suo medico o al suo farmacista, e consulti il foglietto illustrativo.
Cosa prendere per la flora intestinale durante un trattamento con cefixima?
Come gli altri antibiotici, la cefixima può alterare la flora intestinale e favorire la diarrea. Alcuni studi associano l'assunzione di probiotici, in particolare i ceppi Lactobacillus rhamnosus GG e il lievito Saccharomyces boulardii sotto forma di fermenti vivi, a una riduzione della diarrea associata agli antibiotici. Il principio attivo da considerare è quindi un probiotico in ceppi vivi; chieda consiglio al suo medico o al suo farmacista sul momento dell'assunzione rispetto all'antibiotico.
Ces réponses portent sur le volet nutritionnel. Pour toute question sur votre médicament, la notice et votre médecin ou pharmacien font foi.