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Antiinfektiva

Cefpodoxim

Antibiotikum · Cephalosporin

Drittanbieter-Empfehlung

Von der Layer-Nutrition-Redaktion · Wie der Atlas die 664 Moleküle einordnet

Wofür dieses Medikament dient

Céfpodoxime est un médicament de la catégorie « antibiotique (céphalosporine) ». Les antibiotiques traitent les infections dues à des bactéries. Ils se prennent en cure, sur une durée définie, jusqu'au bout de la prescription.

Concrètement, pour Céfpodoxime : Traite une infection bactérienne. Il s'emploie plutôt de façon ponctuelle ou en cure courte, le temps de passer un épisode.

Unter welchen Marken es erhältlich ist

In Frankreich sind etwa 18 erstattungsfähige Darreichungen mit Cefpodoxim erfasst. Es wird unter verschiedenen Handelsnamen und als Generikum angeboten.

  • Cefpodoxime Arrow Enfants Et Nourrissons
  • Cefpodoxime Arrow Lab
  • Cefpodoxime Biogaran
  • Cefpodoxime Biogaran Enfants Et Nourrissons
  • Cefpodoxime Cristers Pharma
  • Cefpodoxime Eg
  • Cefpodoxime Eg Enfants Et Nourrissons
  • Cefpodoxime Sandoz
  • und weitere Darreichungsformen

Generika und das Originalpräparat sind hinsichtlich des Wirkstoffs gleichwertig; nur Aussehen, Name oder Hilfsstoffe können sich unterscheiden.

Auf dem Teller: das Kalium

Unter Cefpodoxim gehören Durchfall und Erbrechen zu den möglichen Wirkungen. Wenn sie ausgeprägt sind, führen sie zu einem Verlust von Wasser und Elektrolyten, und ein schwerer oder anhaltender Durchfall kann das Kalium im Blut senken, mit Muskelschwäche und Herzrhythmusstörungen. Die Ernährung hilft, diese Reserven wieder aufzufüllen, zusätzlich zu Ihrer Behandlung.

Das Kalium ist in vielen alltäglichen pflanzlichen Lebensmitteln konzentriert: der Banane und den getrockneten Aprikosen, der Kartoffel und der Süßkartoffel, den Linsen und den Bohnen, der Tomate. Diese Lebensmittel lassen sich leicht auf die Mahlzeiten des Tages verteilen und decken einen guten Teil des Bedarfs.

Weitere Quellen ergänzen die Zufuhr: der Lachs und die Sardinen, der Joghurt, die Nüsse und die Zitrusfrüchte. Während einer Durchfallepisode bleibt es sinnvoll, ausreichend zu trinken, um das verlorene Wasser auszugleichen, und dabei auf diese an Kalium reichen Lebensmittel zu setzen, um die Elektrolyte wieder aufzufüllen.

Bündel reifer Bananen, reich an Kalium
Bananen
Ganze und geschnittene Süßkartoffeln
Süßkartoffel
Getrocknete Linsen in einer Schale
Linsen
Frische Sardinen auf einem Teller
Sardinen

Wie Cefpodoxim wirkt

Cefpodoxim ist ein bakterizides Antibiotikum, ein oral verabreichtes Cephalosporin der dritten Generation. Es wirkt, indem es den Aufbau der bakteriellen Zellwand verhindert. Dazu bindet es an die Penicillin-bindenden Proteine (PBP), also an die Enzyme, die das Peptidoglykan zusammenbauen, das starre Gerüst dieser Wand. Indem es den Schritt der Transpeptidierung blockiert, hindert es das Bakterium daran, seine Hülle aufzubauen, was zu dessen Absterben führt.

Bakterien können ihm auf drei Hauptwegen widerstehen. Manche bilden Beta-Lactamasen, Enzyme, die das Antibiotikum hydrolysieren, bevor es wirkt. Andere verändern ihre Penicillin-bindenden Proteine, also genau das Ziel des Medikaments. Wieder andere verringern die Durchlässigkeit ihrer Wand, was das Eindringen des Moleküls einschränkt. Die Entscheidung, Cefpodoxim zu verschreiben, hängt daher von der Empfindlichkeit des verantwortlichen Keims ab.

Warum es verschrieben wird

Cefpodoxim behandelt bestimmte bakterielle Infektionen, die durch empfindliche Keime verursacht werden. Im HNO- und Atemwegsbereich ist es angezeigt bei akuter Mittelohrentzündung, Pharyngitis oder Mandelentzündung, Sinusitis, ambulant erworbener Lungenentzündung und bei der Exazerbation einer Bronchitis. Diesen Situationen sind Bakterien gemeinsam, die das Molekül in einer wirksamen Konzentration erreichen kann.

Es deckt auch bestimmte Hautinfektionen, unkomplizierte Harnwegsinfektionen und die unkomplizierte Gonorrhö ab. In jedem Fall beruht seine Wirksamkeit auf der Empfindlichkeit des verantwortlichen Bakteriums, die der Arzt vor der Verschreibung beurteilt. Genau diese Einschätzung unterscheidet eine sinnvolle Verschreibung von einer wirkungslosen Behandlung.

Wie man es im Alltag einnimmt

Die gewählte Form verändert die Art der Einnahme. Die Tabletten aus Cefpodoximproxetil werden zu einer Mahlzeit eingenommen, da die Nahrung ihre Aufnahme verbessert. Die Trinksuspension hingegen kann unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden: Bei nüchtern oder mit Nahrung eingenommener Dosis unterscheiden sich die Fläche unter der Kurve und die maximale Plasmakonzentration nicht wesentlich. Das Molekül wird anschließend vor allem über die Nieren ausgeschieden, wobei 29 bis 33 Prozent der Dosis unverändert im Urin wiedergefunden werden.

Die Eliminationshalbwertszeit beträgt beim gesunden Menschen etwa 3,3 Stunden und kann bei älteren Personen bis zu 4,2 Stunden erreichen. Bei mäßiger Niereninsuffizienz verlängert sie sich auf 5,9 Stunden und bei schwerer Beeinträchtigung auf bis zu 9,8 Stunden. Die Einnahme erfolgt üblicherweise alle 12 Stunden, was zwischen zwei Dosen eine wirksame Konzentration aufrechterhält. Die Einnahmezeiten einzuhalten und die Behandlung bis zum Ende durchzuführen, ohne sie bei Besserung eigenmächtig abzubrechen, verringert das Risiko eines Rückfalls und einer Resistenz.

Die Wirkungen, die man kennen sollte

Bei Erwachsenen beziffern die Mehrfachdosisstudien den Durchfall auf 7 Prozent, die Übelkeit auf 3,3 Prozent, die vulvovaginalen Infektionen auf 1,3 Prozent, die Bauchschmerzen auf 1,2 Prozent, die vaginalen Pilzinfektionen auf 1 Prozent und die Kopfschmerzen auf 1 Prozent. Erbrechen, Hautausschlag und Nesselsucht treten bei weniger als 1 Prozent der behandelten Personen auf.

Bei Kindern erreicht der Durchfall 6 Prozent und bei Säuglingen und Kleinkindern bis zu 12,8 Prozent. Windeldermatitis oder Pilzausschlag betrifft 2 Prozent der Kinder und bei den jüngsten bis zu 8,5 Prozent, während Erbrechen bei 2,3 Prozent auftritt. Wie bei nahezu allen Antibiotika kann ein Durchfall durch Clostridioides difficile auftreten, von einer leichten Form bis zu einer potenziell tödlichen pseudomembranösen Kolitis, was eine rasche ärztliche Beurteilung erfordert.

Wechselwirkungen und Überwachung

Bestimmte Medikamente verändern die Aufnahme von Cefpodoxim in Tablettenform. Hochdosierte Antazida (Natriumbicarbonat, Aluminiumhydroxid) und H2-Blocker verringern seine maximale Plasmakonzentration um 24 bis 42 Prozent und seine Aufnahme um 27 bis 32 Prozent: Ihre Einnahme sollte daher zeitlich von der des Antibiotikums getrennt werden. Umgekehrt erhöht Probenecid die Fläche unter der Kurve von Cefpodoxim um etwa 31 Prozent und seine maximale Konzentration um etwa 20 Prozent, indem es seine tubuläre Sekretion in der Niere hemmt.

Wird Cefpodoxim mit Medikamenten mit bekanntem nephrotoxischem Potenzial kombiniert, wird eine Überwachung der Nierenfunktion empfohlen. Anders als bestimmte Cephalosporine mit einer N-Methyl-Thiotetrazol-Seitenkette (Cefamandol, Cefotetan, Cefoperazon, Moxalactam) besitzt Cefpodoxim eine solche nicht: Es wird daher weder mit der Vitamin-K-bedingten Hypoprothrombinämie noch mit dem für diese Moleküle beschriebenen disulfiramartigen Effekt in Verbindung gebracht.

Quellen

Verwandte Moleküle

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Nahrungsergänzung zum Abwägen

Über den Teller hinaus kann ein einzelner Nährstoff sinnvoll sein, in Absprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker. Hier ist welcher und in welcher Form.

Probiotika

Probiotika sind lebende Mikroorganismen, hauptsächlich Laktobazillen und Bifidobakterien. Die KBE-Zahl und die Anzahl der Stämme gehören zu den Auswahlkriterien; magensaftresistente Kapseln schützen die Bakterien vor der Magensäure.

Bevorzugte Form magensaftresistente Kapseln, mehrere Stämme, KBE-Zahl angegeben

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Häufige Fragen

Wofür wird Cefpodoxim angewendet?

Cefpodoxim ist ein Antibiotikum aus der Gruppe der Cephalosporine, das gegen bestimmte bakterielle Infektionen der Atemwege, der Harnwege, im HNO-Bereich oder der Haut verschrieben wird. Gegen virale Infektionen wirkt es nicht. Für die Sie betreffende Indikation halten Sie sich an den Beipackzettel und an Ihren Arzt oder Apotheker.

Welche Nebenwirkungen hat Cefpodoxim?

Am häufigsten werden Magen-Darm-Beschwerden berichtet: Durchfall, Übelkeit und Magenschmerzen, meist leicht. Weitere Nebenwirkungen sind im öffentlichen Beipackzettel aufgeführt. Bei starkem oder anhaltendem Durchfall oder einer ungewöhnlichen Reaktion brechen Sie die Einnahme ab und wenden Sie sich rasch an Ihren Arzt oder Apotheker.

Wechselwirkt Cefpodoxim mit anderen Medikamenten?

Ja, mehrere Wechselwirkungen sind beschrieben. Antazida auf Aluminium- oder Magnesiumbasis und Protonenpumpenhemmer können seine Aufnahme verringern, und es kann die Wirkung von Gerinnungshemmern verstärken. Nennen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker alle Ihre Behandlungen, einschließlich Nahrungsergänzungsmittel, und lesen Sie den Beipackzettel.

Darf man Cefpodoxim in der Schwangerschaft oder Stillzeit einnehmen?

Laut den öffentlichen Beipackzetteln kann Cefpodoxim in der Schwangerschaft und Stillzeit nach ärztlichem Rat angewendet werden. Bei Magen-Darm-Beschwerden oder Hautausschlag beim gestillten Kind ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen. Die Entscheidung liegt bei Ihrem Arzt: Sprechen Sie vor jeder Einnahme mit ihm über Ihre Situation.

Darf man während einer Behandlung mit Cefpodoxim Alkohol trinken?

Die öffentlichen Beipackzettel nennen für einen mäßigen Alkoholkonsum mit Cefpodoxim keine Gegenanzeige, anders als bei einigen anderen Antibiotika. Im Zweifel, oder wenn Sie andere Medikamente einnehmen, lassen Sie sich von Ihrem Apotheker oder Arzt beraten.

Was ist während einer Antibiotikabehandlung für die Darmflora zu beachten?

Wie Antibiotika allgemein kann Cefpodoxim die Darmflora aus dem Gleichgewicht bringen und Durchfall begünstigen. Übersichtsarbeiten bringen bestimmte Probiotikastämme mit einer Verringerung dieses Risikos in Verbindung, insbesondere Saccharomyces boulardii und Lactobacillus rhamnosus GG. Der zu berücksichtigende Wirkstoff ist also ein Probiotikum aus einem dokumentierten Stamm, in Form von Kapseln oder Beuteln, mit zeitlichem Abstand zur Einnahme des Antibiotikums und nach Rücksprache mit Ihrem Apotheker.

Ces réponses portent sur le volet nutritionnel. Pour toute question sur votre médicament, la notice et votre médecin ou pharmacien font foi.