Cefixim
Antibiotikum · Cephalosporin
Drittanbieter-EmpfehlungVon der Layer-Nutrition-Redaktion · Wie der Atlas die 664 Moleküle einordnet
Wofür dieses Medikament dient
Cefixim gehört zur Kategorie „Antibiotikum (Cephalosporin)“. Antibiotika behandeln durch Bakterien verursachte Infektionen. Sie werden als Kur über einen festgelegten Zeitraum bis zum Ende der Verordnung eingenommen.
Konkret bedeutet das für Cefixim: Behandelt eine bakterielle Infektion. Er wird eher gelegentlich oder als kurze Kur angewendet, um eine Episode zu überstehen.
Unter welchen Marken es erhältlich ist
In Frankreich sind etwa 13 erstattungsfähige Darreichungen mit Cefixim erfasst. Es ist unter mehreren Markennamen und als Generikum erhältlich.
- Cefixime Almus
- Cefixime Arrow Enfants
- Cefixime Arrow Lab
- Cefixime Biogaran
- Cefixime Cristers
- Cefixime Eg
- Cefixime Eg Labo
- Cefixime Evolugen
- und weitere Darreichungsformen
Originalpräparate und Generika liefern denselben Wirkstoff; die Wahl zwischen ihnen treffen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
Auf dem Teller: Vitamin K und Darmflora
Cefixim wirkt auf Bakterien, darunter ein Teil derer, die den Darm besiedeln. Zwei Orientierungspunkte leiten dann den Teller: das Vitamin K, das eine Gerinnung stützt, deren Aktivität unter einem Cephalosporin nachlassen kann, und die Lebensmittel, die die Verdauung während der Behandlung schonen.
Das Vitamin K ist in grünem Blattgemüse konzentriert: Spinat, Grünkohl, Brokkoli, Kohl. Die anderen Kreuzblütler liefern einen guten Teil davon, und Pflanzenöle wie das Olivenöl enthalten es ebenfalls. Die Mahlzeiten mit diesem Gemüse zu belegen deckt den alltäglichen Bedarf, zusätzlich zu Ihrer Behandlung.
Während eines Antibiotikums wird der Stuhl oft weicher. Fermentierte Lebensmittel wie der Naturjoghurt liefern lebende Fermente, und die Ballaststoffe der Hülsenfrüchte, des Gemüses und der Vollkorngetreide nähren die Flora. Genug Wasser zu trinken und die Mahlzeiten aufzuteilen hilft, die Tage mit Durchfall zu überstehen.
Wie Cefixim wirkt
Cefixim ist ein orales Cephalosporin der dritten Generation, ein bakterizides Antibiotikum: Es tötet das Bakterium, statt nur sein Wachstum zu bremsen. Sein Ziel ist die Bakterienwand. Um ihre Form zu behalten und dem Druck standzuhalten, bauen Bakterien eine verstärkte Wand, indem sie die Peptidoglykan-Einheiten vernetzen, ein starres Geflecht, das die Zelle umgibt. Diese Vernetzung wird von Enzymen bewerkstelligt, die man Penicillin-bindende Proteine oder PBP nennt, Transpeptidasen des Peptidoglykans.
Cefixim bindet an diese PBP und blockiert ihre Aktivität. Die Vernetzung findet nicht mehr statt, die Wand wird brüchig, und das Bakterium stirbt. Es hat einen weiteren Vorzug: Es widersteht der Hydrolyse durch bestimmte Beta-Lactamasen, jene Enzyme, die manche Keime herstellen, um Antibiotika zu zerstören. Diese Stabilität macht es gegen Bakterien wirksam, die gegen mehrere Penicilline resistent geworden sind.
Warum es verschrieben wird
Cefixim behandelt genau umschriebene bakterielle Infektionen. Es ist zugelassen für unkomplizierte Harnwegsinfektionen, die Mittelohrentzündung, die Pharyngitis und Tonsillitis, akute Exazerbationen der chronischen Bronchitis und die unkomplizierte Gonorrhoe, zervikal oder urethral. Der Arzt wählt es, wenn das verursachende Bakterium zu denen gehört, die es erreicht.
Ein Antibiotikum bekämpft nur Bakterien, niemals Viren: Es hat keine Wirkung auf eine Erkältung oder eine Grippe. Es mit Bedacht zu verordnen begrenzt auch das Auftreten von Resistenzen, ein Anliegen, das über den einzelnen Patienten hinausgeht. Die Dauer der Behandlung hängt von der Infektion ab und wird bis zu ihrem Ende verfolgt.
Wie man es im Alltag einnimmt
Bei Erwachsenen beträgt die übliche Dosis 400 mg pro Tag, in einer einzigen täglichen Einnahme. Bei Kindern sind es 8 mg pro Kilo und Tag, in einer Einnahme oder aufgeteilt in zwei Einnahmen von 4 mg pro Kilo alle zwölf Stunden. Die Tablette und die Suspension nehmen etwa 40 bis 50 Prozent der Dosis auf, mit oder ohne Nahrung. Bei der Kapsel verringert eine Mahlzeit die Aufnahme, mit einem Rückgang von etwa 15 Prozent der Gesamtexposition und 25 Prozent der Spitzenkonzentration.
Regelmäßigkeit macht die Wirksamkeit: Die Dosis zu einer festen Uhrzeit einzunehmen hält eine stabile Konzentration aufrecht. Der Serumspitzenwert tritt in den Stunden nach der Einnahme auf, und die mittlere Halbwertszeit beträgt drei bis vier Stunden, mitunter bis zu neun Stunden. Auch wenn die Symptome sich rasch bessern, darf man die Behandlung nicht von sich aus abbrechen: Eine verkürzte Infektion kann wieder aufflammen und resistente Bakterien begünstigen.
Die Wirkungen, die man kennen sollte
Die häufigsten Wirkungen betreffen die Verdauung. In klinischen Studien wurde Durchfall bei 16 Prozent der Patienten beobachtet, Übelkeit bei 7 Prozent, weicher oder häufiger Stuhl bei 6 Prozent, Blähungen bei 4 Prozent, Bauchschmerzen bei 3 Prozent und Dyspepsie bei 3 Prozent. Diese Störungen spiegeln die Wirkung des Antibiotikums auf die Darmflora wider.
Eine seltenere Wirkung verdient Aufmerksamkeit. Wie fast alle Antibiotika kann Cefixim einen mit dem Bakterium Clostridioides difficile verbundenen Durchfall auslösen, von wechselnder Stärke, von leichtem Durchfall bis zu einer schweren, ja tödlichen Kolitis; Fälle einer pseudomembranösen Kolitis wurden dokumentiert. Ein schwerer oder anhaltender Durchfall, während oder nach der Behandlung, sollte dazu führen, ärztlichen Rat einzuholen, statt das Medikament von sich aus wieder einzunehmen.
Ausscheidung und Vitamin K
Einmal im Blut ist Cefixim zu etwa 65 Prozent an Serumproteine gebunden. Es wird vor allem über die Nieren ausgeschieden: Etwa die Hälfte der aufgenommenen Dosis findet sich innerhalb von vierundzwanzig Stunden unverändert im Urin wieder, was sein Interesse bei Harnwegsinfektionen erklärt. Mehr als 10 Prozent der Dosis gehen auch in die Galle über.
Cephalosporine, darunter Cefixim, können mit einem Rückgang der Prothrombinaktivität einhergehen, das heißt der Fähigkeit des Blutes zu gerinnen, die von Vitamin K abhängt. Bei Risikopatienten wird die Prothrombinzeit überwacht, und bei Bedarf wird Vitamin K verabreicht.
Wechselwirkungen und Überwachung
Zwei Arzneimittelwechselwirkungen sind zu kennen. In Verbindung mit Warfarin oder anderen Antikoagulanzien kann Cefixim die Prothrombinzeit verlängern, mit oder ohne Blutung: Die Überwachung der Gerinnung wird dann verstärkt. Mit Carbamazepin, einem Antiepileptikum, wurden in der Pharmakovigilanz erhöhte Blutspiegel gemeldet, und eine Bestimmung des Carbamazepins wird empfohlen.
Cefixim kann auch bestimmte Laboruntersuchungen verfälschen. Es ergibt falsch positive Werte für Glukose im Urin mit den Benedict- oder Fehling-Lösungen, falsch positive Werte für Ketonkörper mit den Nitroprussid-Tests und kann, wie andere Cephalosporine, einen direkten Coombs-Test positiv machen. Diese Behandlung dem Labor mitzuteilen vermeidet eine Fehldeutung eines Ergebnisses.
Quellen
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Nahrungsergänzung zum Abwägen
Über den Teller hinaus kann ein einzelner Nährstoff sinnvoll sein, in Absprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker. Hier ist welcher und in welcher Form.
Probiotika
Probiotika sind lebende Mikroorganismen, hauptsächlich Laktobazillen und Bifidobakterien. Die KBE-Zahl und die Anzahl der Stämme gehören zu den Auswahlkriterien; magensaftresistente Kapseln schützen die Bakterien vor der Magensäure.
Bevorzugte Form magensaftresistente Kapseln, mehrere Stämme, KBE-Zahl angegeben
Häufige Fragen
Wofür wird Cefixim angewendet?
Cefixim ist ein Antibiotikum aus der Gruppe der Cephalosporine, das zur Behandlung bestimmter bakterieller Infektionen verschrieben wird, insbesondere von Harnwegs- oder HNO-Infektionen. Für die genaue Indikation, die Sie betrifft, halten Sie sich an die Packungsbeilage des Arzneimittels und an Ihren Arzt oder Apotheker.
Welche Nebenwirkungen hat Cefixim?
Die Packungsbeilage nennt unter den häufigen Nebenwirkungen Verdauungsbeschwerden wie Durchfall, Übelkeit und Bauchschmerzen. Für die vollständige Liste und das richtige Vorgehen lesen Sie die Packungsbeilage und sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
Darf man während einer Behandlung mit Cefixim Alkohol trinken?
Öffentliche Quellen beschreiben keine bedeutende direkte Wechselwirkung zwischen Cefixim und Alkohol, doch Alkohol kann Verdauungsreizungen verstärken. Befolgen Sie die Angaben der Packungsbeilage und den Rat Ihres Arztes oder Apothekers.
Ist Cefixim in der Schwangerschaft geeignet?
Nach öffentlichen Daten kann Cefixim während der Schwangerschaft angewendet werden, wenn der Arzt es für notwendig hält. Diese Entscheidung liegt bei Ihrem Arzt: Halten Sie sich vor jeder Einnahme an die Packungsbeilage und an seinen Rat.
Hat Cefixim Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten?
Die Packungsbeilage weist auf mögliche Wechselwirkungen hin, zum Beispiel mit bestimmten oralen Antikoagulanzien oder mit Probenecid. Nennen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker alle Ihre Behandlungen und Nahrungsergänzungsmittel und lesen Sie die Packungsbeilage.
Was hilft der Darmflora während einer Behandlung mit Cefixim?
Wie andere Antibiotika kann Cefixim die Darmflora stören und Durchfall begünstigen. Studien bringen die Einnahme von Probiotika, insbesondere der Stämme Lactobacillus rhamnosus GG und der Hefe Saccharomyces boulardii in Form lebender Kulturen, mit einer Verringerung des antibiotikabedingten Durchfalls in Verbindung. Der zu berücksichtigende Wirkstoff ist also ein Probiotikum mit lebenden Stämmen; lassen Sie sich von Ihrem Arzt oder Apotheker zum Zeitpunkt der Einnahme im Verhältnis zum Antibiotikum beraten.
Ces réponses portent sur le volet nutritionnel. Pour toute question sur votre médicament, la notice et votre médecin ou pharmacien font foi.