Cefuroxim
Antibiotikum · Cephalosporin
Drittanbieter-EmpfehlungVon der Layer-Nutrition-Redaktion · Wie der Atlas die 664 Moleküle einordnet
Wofür dieses Medikament dient
Pharmakologisch gehört Cefuroxim zur Kategorie „Antibiotikum (Cephalosporin)“. Antibiotika behandeln Infektionen, die durch Bakterien verursacht werden. Sie werden als Kur über eine festgelegte Dauer bis zum Ende der Verordnung eingenommen.
Im Fall von Cefuroxim bedeutet das: Behandelt eine bakterielle Infektion. Seine Anwendung ist in der Regel zeitlich begrenzt und an die Situation angepasst.
Unter welchen Marken es erhältlich ist
Cefuroxim ist in etwa 6 in Frankreich erfassten Darreichungen enthalten. Es liegt unter verschiedenen Handelsnamen und in generischer Form vor.
- Aprokam
- Cefuroxime Arrow
- Cefuroxime Panpharma
- Cefuroxime Viatris
- Iceca
- Zinnat
Originalpräparate und Generika liefern denselben Wirkstoff; die Wahl zwischen ihnen treffen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
Auf dem Teller: das Kalium
Der unter Cefuroxim mögliche Durchfall und das Erbrechen führen zu einem Verlust von Wasser und Elektrolyten. Diese Verluste über den Verdauungstrakt gehören zu den anerkannten Ursachen eines Abfalls des Kaliumspiegels im Blut. Die Ernährung bleibt der einfachste Weg, ihn wieder aufzufüllen.
Kalium steckt in vielen alltäglichen Lebensmitteln. Bei Gemüse und Sättigungsbeilagen: Kartoffeln mit Schale, Süßkartoffeln, Tomaten, Bohnen und Linsen. Bei Obst: Bananen, Zitrusfrüchte wie die Orange und Aprikosen, wobei getrocknete Aprikosen mehr enthalten als frische.
Milchprodukte wie Milch und Joghurt, Nüsse sowie fettreiche Fleisch- und Fischsorten wie Lachs und Sardinen liefern es ebenfalls. Diese Lebensmittel über die Mahlzeiten zu verteilen hilft, die Verluste auszugleichen, zusätzlich zu Ihrer Behandlung.
Wie Cefuroxim wirkt
Cefuroxim ist ein bakterizides Antibiotikum aus der Familie der Cephalosporine, die selbst zu den Beta-Lactam-Antibiotika gehört. Seine Wirkung richtet sich unmittelbar gegen die Zellwand des Bakteriums. Es bindet an die Penicillin-bindenden Proteine, Enzyme namens Transpeptidasen, die die Maschen des Peptidoglykans zusammenfügen, des starren Netzes, das die Bakterienzelle umgibt. Indem es diese Enzyme blockiert, verhindert es die Quervernetzung der Peptidoglykan-Einheiten.
Ohne funktionsfähige Zellwand kann das Bakterium nicht mehr standhalten und stirbt: das ist die bakterizide Wirkung. Bakterien können ihr auf verschiedene Weise entgehen, indem sie Beta-Lactamasen bilden, die das Molekül hydrolysieren, indem sie ihre Penicillin-bindenden Proteine verändern, ihre Durchlässigkeit verringern oder es über Effluxpumpen hinausbefördern. Cefuroxim behält jedoch eine Wirksamkeit in Gegenwart einiger dieser Enzyme, der Penicillinasen und der Cephalosporinasen.
Warum es verordnet wird
Cefuroxim behandelt bestimmte bakterielle Infektionen, wenn ein empfindliches Bakterium beteiligt ist. Es wird bei Rachenentzündung und Mandelentzündung, akuter Mittelohrentzündung, akuter Kieferhöhlenentzündung, akuten Schüben einer chronischen Bronchitis, bestimmten unkomplizierten Hautinfektionen und unkomplizierten Harnwegsinfektionen verordnet. Es deckt auch die unkomplizierte Gonorrhö und die frühe Lyme-Borreliose im Stadium des Erythema migrans ab.
Die Wahl dieses Antibiotikums hängt vom betroffenen Bakterium und seiner Empfindlichkeit ab. Es wirkt nicht gegen virale Infektionen wie eine Erkältung oder eine Grippe. Die Dauer der Behandlung legt der Arzt je nach Infektion fest, und sie einzuhalten gehört zur Behandlung.
Wie man es im Alltag einnimmt
Die Tablette Cefuroximaxetil wird zu einer Mahlzeit eingenommen. Nahrung steigert die Aufnahme: die absolute Bioverfügbarkeit steigt von 37 % auf nüchternen Magen auf 52 % nach einer Mahlzeit. Die Tablette beim Essen einzunehmen verbessert also die Menge des Wirkstoffs, die ins Blut gelangt.
Die Eliminationshalbwertszeit ist kurz, 1,2 bis 1,3 Stunden, was einen regelmäßigen Rhythmus erfordert: die Tablette wird in der Regel alle 12 Stunden eingenommen, über 5 bis 20 Tage je nach Infektion. Die Einnahmen gleichmäßig zu verteilen hält eine wirksame Konzentration aufrecht. Man darf nicht aufhören, sobald man sich besser fühlt, denn ein zu frühes Absetzen lässt die am wenigsten empfindlichen Bakterien überleben und begünstigt Rückfälle und Resistenzen.
Die Wirkungen, die man kennen sollte
Die häufigsten Nebenwirkungen betreffen den Verdauungstrakt. In den Mehrfachdosis-Schemata mit 912 Personen betrifft der Durchfall 4 % der Menschen und Übelkeit oder Erbrechen 3 %. In den Laborwerten treten vorübergehende Anstiege auf: AST 2 %, ALT 2 %, Eosinophilie 1 % und LDH 1 %. Bei der Behandlung der frühen Lyme-Borreliose über 20 Tage erreicht der Durchfall 10,6 %, eine Jarisch-Herxheimer-Reaktion tritt bei 5,6 % und eine Vaginitis bei 5,4 % auf.
Wie alle Breitbandantibiotika kann Cefuroxim die Darmflora aus dem Gleichgewicht bringen und einer Kolitis durch Clostridioides difficile den Weg bahnen. Flüssiger oder blutiger Stuhl, Krämpfe oder Fieber können während der Behandlung oder bis zu zwei Monate nach ihrem Ende auftreten. Diese Zeichen sollten dazu veranlassen, ohne Verzögerung ärztlichen Rat einzuholen.
Wechselwirkungen, die man kennen sollte
Mehrere Arzneimittel verändern die Cefuroxim-Konzentrationen. Probenecid bremst seine renale Ausscheidung und erhöht seine Exposition, um etwa 50 % für die Fläche unter der Kurve und 21 % für den Spitzenwert. Umgekehrt verringern Arzneimittel, die die Magensäure senken, Antazida, H2-Blocker und Protonenpumpenhemmer, die Bioverfügbarkeit der Tablette im Vergleich zur Einnahme auf nüchternen Magen.
Cefuroxim kann auch die Wirksamkeit hormoneller Verhütungsmittel verringern, sodass während der Behandlung eine zusätzliche Verhütungsmethode nötig sein kann. Dem Arzt alle eingenommenen Arzneimittel zu nennen hilft, diese Wechselwirkungen vorwegzunehmen.
Überwachung und eine Besonderheit des Moleküls
Cefuroxim wird über die Nieren ausgeschieden, nahezu ohne Umwandlung: etwa die Hälfte der Dosis findet sich innerhalb von 12 Stunden unverändert im Urin, und fast die Hälfte des Serumanteils zirkuliert an Proteine gebunden. Da die Ausscheidung renal erfolgt, richtet die Nierenfunktion die Dosisanpassung aus. Die Überwachung der Cephalosporine achtet auch auf den Quick-Wert/INR bei einem Risiko einer Hypoprothrombinämie und bleibt aufmerksam gegenüber dem Auftreten einer Kolitis.
Cefuroxim unterscheidet sich von bestimmten anderen Cephalosporinen. Moleküle mit einer N-Methylthiotetrazol-Seitenkette wie Cefamandol, Cefotetan, Cefoperazon, Cefmetazol oder Moxalactam bergen das Risiko eines Prothrombinabfalls, einer Störung des Vitamin-K-Stoffwechsels und disulfiramartiger Reaktionen mit Alkohol. Cefuroxim besitzt diese Seitenkette nicht und wird nicht mit diesen Komplikationen in Verbindung gebracht.
Quellen
Verwandte Moleküle
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Nahrungsergänzung zum Abwägen
Über den Teller hinaus kann ein einzelner Nährstoff sinnvoll sein, in Absprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker. Hier ist welcher und in welcher Form.
Probiotika
Probiotika sind lebende Mikroorganismen, hauptsächlich Laktobazillen und Bifidobakterien. Die KBE-Zahl und die Anzahl der Stämme gehören zu den Auswahlkriterien; magensaftresistente Kapseln schützen die Bakterien vor der Magensäure.
Bevorzugte Form magensaftresistente Kapseln, mehrere Stämme, KBE-Zahl angegeben
Häufige Fragen
Cefuroxim: wofür wird dieses Antibiotikum angewendet?
Cefuroxim ist ein Antibiotikum aus der Gruppe der Cephalosporine und wird gegen bestimmte bakterielle Infektionen eingesetzt, insbesondere der Atemwege, im HNO-Bereich oder der Harnwege. Die orale Form ist Cefuroximaxetil. Die Wahl des Antibiotikums und die Dauer der Behandlung liegen bei Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt: Lesen Sie den Beipackzettel und befolgen Sie die Verordnung.
Was sind die häufigsten Nebenwirkungen von Cefuroxim?
Der Beipackzettel nennt insbesondere Magen-Darm-Beschwerden wie Durchfall, Übelkeit oder Bauchschmerzen und mitunter Hautreaktionen. Diese Angaben sind lediglich Hinweise: Lesen Sie den Beipackzettel und melden Sie jede störende Wirkung Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke.
Darf man während der Einnahme von Cefuroxim Alkohol trinken?
Anders als bei manchen anderen Antibiotika beschreibt der Beipackzettel von Cefuroxim keine spezifische schwerwiegende Wechselwirkung mit Alkohol, doch während einer Infektion ist weiterhin Vorsicht geboten. Lassen Sie sich zu Ihrer konkreten Situation von Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke beraten und ziehen Sie den Beipackzettel heran.
Cefuroxim in Schwangerschaft und Stillzeit: was sagt der Beipackzettel?
Die Anwendung während der Schwangerschaft oder Stillzeit muss im Einzelfall von einer medizinischen Fachperson beurteilt werden, die den erwarteten Nutzen abwägt. Entscheiden Sie nicht allein: Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke und lesen Sie vor jeder Einnahme den Beipackzettel.
Was tun, wenn man eine Dosis Cefuroxim vergessen hat?
In der Regel wird eine vergessene Dosis so bald wie möglich nachgeholt, ohne die nächste zu verdoppeln, und es ist wichtig, die verordnete Behandlung vollständig zu Ende zu führen. Die genauen Anweisungen stehen im Beipackzettel: Rufen Sie im Zweifel Ihre Apotheke oder Ihre Ärztin bzw. Ihren Arzt an.
Sollte man während eines Antibiotikums wie Cefuroxim Probiotika für die Darmflora einnehmen?
Antibiotika wirken auch auf die Bakterien des Darmmikrobioms, und Studien bringen ihre Anwendung mit einem vorübergehenden Ungleichgewicht der Darmflora in Verbindung, das mitunter Durchfall auslöst. Untersuchungen verbinden die Einnahme von Probiotika in diesem Zusammenhang mit einem besseren Verdauungskomfort: Der zu berücksichtigende Wirkstoff ist ein dokumentierter Stamm, zum Beispiel Saccharomyces boulardii oder Lactobacillus rhamnosus, in Form eines identifizierten lebenden Stamms. Holen Sie den Rat Ihrer Ärztin, Ihres Arztes oder Ihrer Apotheke ein, bevor Sie ein solches Präparat mit Ihrer Behandlung kombinieren.
Ces réponses portent sur le volet nutritionnel. Pour toute question sur votre médicament, la notice et votre médecin ou pharmacien font foi.