Cloxacillin
Antibiotikum · Penicillin
Drittanbieter-EmpfehlungVon der Layer-Nutrition-Redaktion · Wie der Atlas die 664 Moleküle einordnet
Wofür dieses Medikament dient
Pharmakologisch gehört Cloxacillin zur Kategorie „Antibiotikum (Penicillin)“. Antibiotika behandeln Infektionen, die durch Bakterien verursacht werden. Sie werden als Kur über eine festgelegte Dauer bis zum Ende der Verordnung eingenommen.
Pour Cloxacilline en pratique : Traite une infection bactérienne. Son usage est en général limité dans le temps, ajusté à la situation.
Unter welchen Marken es erhältlich ist
Cloxacilline entre dans la composition d'environ 9 présentations recensées en France. On la trouve sous plusieurs noms de marque et en génériques.
- Cloxacilline Arrow
- Cloxacilline Biogaran
- Cloxacilline Eg
- Cloxacilline Panpharma
- Cloxacilline Sandoz
- Cloxacilline Stragen
- Cloxacilline Viatris
- Orbenine
- und weitere Darreichungsformen
Generika und das Originalpräparat sind hinsichtlich des Wirkstoffs gleichwertig; nur Aussehen, Name oder Hilfsstoffe können sich unterscheiden.
Auf dem Teller: den Verdauungskomfort unterstützen
Leichte Verdauungsbeschwerden, Durchfall und Übelkeit, gehören zu den häufigen Wirkungen dieser Familie von Penicillinen. Während der Behandlung hilft die Ernährung, den Komfort des Verdauungssystems zu bewahren, mit einfachen, regelmäßigen und leicht verdaulichen Mahlzeiten.
Naturjoghurt und fermentierte Milchprodukte liefern lebende Kulturen, die die Verdauung begleiten. Die Ballaststoffe von Vollkorngetreide wie Hafer und Gerste nähren die Darmflora und geben dem Stuhl Festigkeit. Man baut sie gern in das Frühstück und die Mahlzeiten des Tages ein.
Hülsenfrüchte, Linsen, Bohnen und Kichererbsen sowie milde Früchte wie die Banane liefern gut verträgliche Ballaststoffe und etwas Kalium. Diese Lebensmittel unterstützen den Darmtransit und den Verdauungskomfort, zusätzlich zu Ihrer Behandlung.
Wie Cloxacillin wirkt
Cloxacillin gehört zu den Penicillinen, der großen Familie der Beta-Lactam-Antibiotika. Im Herzen des Moleküls bindet ein chemischer Ring namens Beta-Lactam an ein bakterielles Enzym, die DD-Transpeptidase, auch Penicillin-bindendes Protein genannt. Dieses Enzym fügt normalerweise die Maschen des Peptidoglykans zusammen, das starre Netz, das die Wand des Bakteriums bildet. Indem es sich unwiderruflich daran bindet, inaktiviert Cloxacillin es und blockiert die Quervernetzung dieser Wand.
Eine schlecht zusammengefügte Wand hält nicht mehr. Cloxacillin lässt dann bakteriellen Enzymen freie Bahn, den Autolysinen und Hydrolasen, die die Hülle vollends abbauen. Ohne diesen Schutz ist das Bakterium dem osmotischen Druck ausgesetzt: Wasser dringt ein, bis es platzt. Die Wirkung ist daher bakterizid, das Antibiotikum tötet das Bakterium, anstatt sein Wachstum nur zu bremsen.
Ein Penicillin, das der Penicillinase widersteht
Viele Bakterien wehren sich, indem sie ein Enzym herstellen, die Beta-Lactamase, auch Penicillinase genannt, die den Beta-Lactam-Ring aufschneidet und das Penicillin zerstört, bevor es wirkt. Cloxacillin gehört zu den sogenannten penicillinaseresistenten Penicillinen oder Penicillinen der zweiten Generation. Es handelt sich um halbsynthetische Versionen der natürlichen Penicilline, verändert, um diesem Enzym standzuhalten. Genau das erlaubt ihnen, dort zu wirken, wo Penicillin G zerstört wird.
Dieser Vorteil bestimmt unmittelbar ihren Einsatz. Cloxacillin dient, wie seine nahen Verwandten Dicloxacillin, Oxacillin und Nafcillin, der Behandlung mäßiger bis schwerer Infektionen durch penicillinasebildende Staphylokokken, sofern der Stamm empfindlich gegenüber dem Wirkstoff bleibt. Der Arzt verschreibt es, nachdem festgestellt wurde, dass der verursachende Keim tatsächlich in diesen Rahmen fällt.
Wie man es im Alltag einnimmt
Diese Penicilline werden auf nüchternen Magen besser aufgenommen. Die Fachinformation von Flucloxacillin, dem Cloxacillin am nächsten stehenden Antistaphylokokken-Wirkstoff, gibt an, es nüchtern einzunehmen: eine Stunde vor einer Mahlzeit oder zwei Stunden danach. Während der Mahlzeit eingenommen, verringert sich die Aufnahme dieser Isoxazolyl-Penicilline. Diesen Zeitpunkt einzuhalten erhöht die Menge an Antibiotikum, die ins Blut übergeht.
Das Molekül wirkt schnell, bleibt aber nicht lange: Die Halbwertszeit von Flucloxacillin ist kurz, in der Größenordnung von 53 Minuten. Die Behandlung verteilt sich daher auf mehrere Einnahmen pro Tag, in regelmäßigen Abständen, um eine wirksame Konzentration zu halten. Man hält die verordnete Dauer bis zum Ende ein, ohne aufzuhören, sobald man sich besser fühlt, denn ein zu frühes Absetzen lässt Bakterien überleben. Man ändert die Dosierung nicht allein, man spricht mit dem Arzt darüber.
Die Wirkungen, die man kennen sollte
Die häufigsten Wirkungen betreffen die Verdauung. Durchfall und Übelkeit sind häufig und bleiben in der Regel geringfügig. Hautreaktionen, Ausschlag, Nesselsucht oder Purpura, sind wenig häufig. Wie bei jedem Penicillin bleibt eine Allergie möglich und rechtfertigt einen raschen ärztlichen Rat.
Schwere Schädigungen sind selten. Eine Leberschädigung vom cholestatischen Typ, mit Gelbsucht, kann 1 bis 6 Wochen nach Behandlungsbeginn auftreten; sie bleibt selten und bildet sich meist von selbst nach dem Absetzen zurück. Eine dem Cloxacillin zugeschriebene cholestatische Gelbsucht wurde in der Literatur berichtet. Hepatitis, cholestatische Gelbsucht und pseudomembranöse Kolitis gehören zu den sehr seltenen Wirkungen dieser Klasse.
Natrium und Kalium im Blick behalten
Diese Penicilline werden in Form eines Natriumsalzes verabreicht. Injizierbares Flucloxacillin zu 1 g liefert etwa 2,26 mmol Natrium pro Durchstechflasche, eine Menge, die bei Personen mit salzarmer Diät mitzurechnen ist. Vorsicht ist geboten, wenn hohe Dosen von Natriumsalzen bei Nieren- oder Herzinsuffizienz verabreicht werden.
In hohen Dosen können diese Penicilline auch das Kalium im Blut senken, eine mitunter schwere Hypokaliämie, die einer Kaliumsupplementierung widerstehen kann. Eine regelmäßige Überwachung des Blutkaliums wird bei Behandlungen mit hohen Dosen empfohlen. Die Wachsamkeit verdoppelt sich bei Kombination mit Diuretika, bei Unterernährung oder bei einer Störung der Funktion der Nierentubuli.
Wechselwirkungen und Überwachung
Mehrere Arzneimittel treten mit dieser Klasse in Wechselwirkung. Probenecid verlangsamt die renale Ausscheidung des Penicillins und erhöht seine Konzentrationen im Blut. Das Risiko einer Methotrexat-Toxizität steigt bei Kombination. Unter Warfarin kann sich der INR verändern, was eine Überwachung erfordert. Der orale Typhus-Impfstoff schließlich kann durch das Antibiotikum inaktiviert werden.
Die Nachsorge ergänzt die Verordnung. Die Ausscheidung von Cloxacillin verläuft vor allem über die Niere und seine Bindung an die Bluteiweiße ist hoch, um die 95 % bei Flucloxacillin, sodass die Nierenfunktion bei gebrechlichen Personen Aufmerksamkeit verdient. Während der Stillzeit ist Cloxacillin annehmbar, da es nur wenig in die Milch übergeht. Nach einer einmaligen Dosis von 500 mg intramuskulär bei zwei Frauen lagen die in der Milch gemessenen Werte zwischen 0,1 und 0,3 mg/L, zwischen einer und sechs Stunden nach der Dosis.
Quellen
Verwandte Moleküle
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Nahrungsergänzung zum Abwägen
Über den Teller hinaus kann ein einzelner Nährstoff sinnvoll sein, in Absprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker. Hier ist welcher und in welcher Form.
Probiotika
Probiotika sind lebende Mikroorganismen, hauptsächlich Laktobazillen und Bifidobakterien. Die KBE-Zahl und die Anzahl der Stämme gehören zu den Auswahlkriterien; magensaftresistente Kapseln schützen die Bakterien vor der Magensäure.
Bevorzugte Form magensaftresistente Kapseln, mehrere Stämme, KBE-Zahl angegeben
Häufige Fragen
Wofür wird Cloxacillin angewendet?
Cloxacillin ist ein Antibiotikum aus der Gruppe der Penicilline, genauer ein sogenanntes M-Penicillin, das vor allem gegen bestimmte Staphylokokken-Infektionen (Haut, Weichteile, Knochen) wirkt. Es wird für eine genaue Indikation verordnet, die nur Ihr Arzt stellen kann. Lesen Sie die Packungsbeilage Ihres Arzneimittels und besprechen Sie Ihre Situation mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
Welche Nebenwirkungen hat Cloxacillin?
Wie andere Penicilline kann Cloxacillin Verdauungsbeschwerden (Übelkeit, Durchfall) und allergische Reaktionen (Hautausschlag, Juckreiz) auslösen. Die vollständige Liste und das richtige Vorgehen finden Sie in der Packungsbeilage. Bei einer ungewöhnlichen Reaktion, insbesondere an der Haut oder an den Atemwegen, wenden Sie sich rasch an Ihren Arzt oder Apotheker.
Cloxacillin vor oder zu den Mahlzeiten einnehmen?
Die Packungsbeilage von oralem Cloxacillin empfiehlt in der Regel eine Einnahme mit Abstand zu den Mahlzeiten, auf nüchternen Magen, da Nahrung seine Aufnahme verringern kann. Halten Sie sich genau an den Einnahmerhythmus und den Zeitpunkt, die auf Ihrem Rezept und in der Packungsbeilage angegeben sind, und fragen Sie im Zweifelsfall Ihren Apotheker um Rat.
Darf man während einer Behandlung mit Cloxacillin Alkohol trinken?
Die Packungsbeilage von Cloxacillin beschreibt keine spezifische Wechselwirkung vom Typ Antabus-Effekt mit Alkohol, anders als bei manchen anderen Antibiotika. Von Alkohol wird während einer Infektion und einer Behandlung dennoch abgeraten. Für Ihren konkreten Fall halten Sie sich an die Packungsbeilage und an den Rat Ihres Arztes oder Apothekers.
Welche Wechselwirkungen hat Cloxacillin?
Cloxacillin kann mit anderen Arzneimitteln Wechselwirkungen haben, zum Beispiel mit Methotrexat, dessen Ausscheidung es verändern kann. Geben Sie immer alle Ihre Behandlungen an, auch rezeptfreie, gegenüber Ihrem Arzt und Ihrem Apotheker. Die Liste der Wechselwirkungen finden Sie in der Packungsbeilage, nur Ihr Behandlungsteam kann sie für Sie beurteilen.
Was tun für die Darmflora während einer Behandlung mit Cloxacillin?
Wie die meisten Antibiotika kann Cloxacillin das Gleichgewicht der Darmflora verändern, ein Phänomen, das systematische Übersichtsarbeiten mit einem erhöhten Risiko für Durchfall unter Antibiotika in Verbindung bringen. Studien bringen die Einnahme von Probiotika, insbesondere der Stämme Saccharomyces boulardii und Lactobacillus rhamnosus GG, mit einer besseren Verträglichkeit für den Verdauungstrakt in Verbindung. Wenn Sie darauf zurückgreifen möchten, bevorzugen Sie einen dokumentierten Stamm, mit Abstand zum Antibiotikum eingenommen, und sprechen Sie darüber mit Ihrem Apotheker.
Ces réponses portent sur le volet nutritionnel. Pour toute question sur votre médicament, la notice et votre médecin ou pharmacien font foi.