Cloxacillina
antibiotico · penicillina
Opzione di terze partiA cura della redazione di Layer Nutrition · Come l'atlante classifica le 664 molecole
A cosa serve questo medicinale
Dal punto di vista farmacologico, Cloxacillina rientra nella categoria «antibiotico (penicillina)». Gli antibiotici trattano le infezioni dovute a batteri. Si assumono come ciclo, per una durata definita, fino alla fine della prescrizione.
Pour Cloxacilline en pratique : Traite une infection bactérienne. Son usage est en général limité dans le temps, ajusté à la situation.
Con quali marchi si trova
Cloxacilline entre dans la composition d'environ 9 présentations recensées en France. On la trouve sous plusieurs noms de marque et en génériques.
- Cloxacilline Arrow
- Cloxacilline Biogaran
- Cloxacilline Eg
- Cloxacilline Panpharma
- Cloxacilline Sandoz
- Cloxacilline Stragen
- Cloxacilline Viatris
- Orbenine
- e altre presentazioni
I generici e il marchio originale sono equivalenti per il principio attivo; possono differire soltanto l'aspetto, il nome o gli eccipienti.
A tavola: sostenere il comfort digestivo
I disturbi digestivi minori, diarrea e nausea, sono tra gli effetti frequenti di questa famiglia di penicilline. Durante il trattamento, l'alimentazione aiuta a preservare il comfort dell'apparato digerente, con pasti semplici, regolari e facili da digerire.
Lo yogurt bianco e i latticini fermentati apportano fermenti vivi che accompagnano la digestione. Le fibre dei cereali integrali come l'avena e l'orzo nutrono la flora intestinale e danno consistenza alle feci. Si integrano volentieri nella colazione e nei pasti della giornata.
I legumi, lenticchie, fagioli e ceci, così come frutta dolce come la banana, apportano fibre ben tollerate e un po' di potassio. Questi alimenti sostengono il transito e il comfort digestivo, oltre al vostro trattamento.
Come agisce la cloxacillina
La cloxacillina appartiene alle penicilline, la grande famiglia degli antibiotici beta-lattamici. Al centro della molecola, un anello chimico chiamato beta-lattame si lega a un enzima batterico, la DD-transpeptidasi, detta anche proteina legante le penicilline. Questo enzima assembla normalmente le maglie del peptidoglicano, la rete rigida che forma la parete del batterio. Legandosi ad esso in modo irreversibile, la cloxacillina lo inattiva e blocca la reticolazione di questa parete.
Una parete mal assemblata non regge più. La cloxacillina lascia allora via libera a enzimi batterici, le autolisine e le idrolasi, che finiscono di degradare l'involucro. Privato di questa protezione, il batterio subisce la pressione osmotica: l'acqua entra fino a farlo scoppiare. L'effetto è dunque battericida, l'antibiotico uccide il batterio invece di limitarne soltanto la crescita.
Una penicillina che resiste alla penicillinasi
Molti batteri si difendono fabbricando un enzima, la beta-lattamasi, detta anche penicillinasi, che taglia l'anello beta-lattamico e distrugge la penicillina prima che agisca. La cloxacillina fa parte delle penicilline dette resistenti alla penicillinasi, o di seconda generazione. Sono versioni semisintetiche delle penicilline naturali, modificate per resistere a questo enzima. È ciò che permette loro di agire là dove la penicillina G viene distrutta.
Questo vantaggio orienta direttamente il loro impiego. La cloxacillina, come le sue parenti prossime dicloxacillina, oxacillina e nafcillina, serve a trattare le infezioni moderate o gravi dovute a stafilococchi produttori di penicillinasi, quando il ceppo resta sensibile al prodotto. Il medico la prescrive dopo aver stabilito che il germe in causa rientri effettivamente in questo quadro.
Come assumerla ogni giorno
Queste penicilline si assorbono meglio a stomaco vuoto. Il riassunto delle caratteristiche del prodotto della flucloxacillina, l'antistafilococcico più vicino alla cloxacillina, precisa di assumerla a digiuno: un'ora prima di un pasto o due ore dopo. Assunte durante il pasto, l'assorbimento di queste penicilline dell'isossazolo diminuisce. Rispettare questo momento aumenta la quantità di antibiotico che passa nel sangue.
La molecola agisce in fretta ma non resta a lungo: l'emivita della flucloxacillina è breve, dell'ordine di 53 minuti. Il trattamento si ripartisce dunque in più assunzioni al giorno, a intervalli regolari, per mantenere una concentrazione efficace. Si segue la durata prescritta fino in fondo, senza interrompere appena ci si sente meglio, perché interrompere troppo presto lascia sopravvivere dei batteri. Non si modifica la posologia da soli, se ne parla con il medico.
Gli effetti da conoscere
Gli effetti più comuni riguardano la digestione. La diarrea e la nausea sono frequenti e restano in genere minori. Le reazioni cutanee, eruzione, orticaria o porpora, sono poco frequenti. Come con ogni penicillina, un'allergia resta possibile e giustifica un parere rapido.
Le compromissioni gravi sono rare. Una compromissione del fegato di tipo colestatico, con ittero, può comparire da 1 a 6 settimane dopo l'inizio del trattamento; resta rara e si risolve il più delle volte da sé alla sospensione. Un ittero colestatico attribuito alla cloxacillina è stato segnalato in letteratura. L'epatite, l'ittero colestatico e la colite pseudomembranosa figurano tra gli effetti molto rari di questa classe.
Sodio e potassio da sorvegliare
Queste penicilline vengono somministrate sotto forma di sale di sodio. La flucloxacillina iniettabile da 1 g apporta circa 2,26 mmol di sodio per flaconcino, una quantità da conteggiare nella razione delle persone che seguono un regime povero di sale. La prudenza si impone quando forti dosi di sali sodici vengono somministrate in caso di insufficienza renale o cardiaca.
A dosi elevate, queste penicilline possono anche far scendere il potassio del sangue, una ipopotassiemia talvolta grave, che può resistere alla supplementazione di potassio. Una sorveglianza regolare della potassiemia è raccomandata nei trattamenti a dosi elevate. La vigilanza raddoppia in caso di associazione con diuretici, di denutrizione o di un disturbo del funzionamento dei tubuli renali.
Interazioni e monitoraggio
Diversi farmaci interagiscono con questa classe. Il probenecid rallenta l'eliminazione renale della penicillina e ne aumenta le concentrazioni nel sangue. Il rischio di tossicità del metotressato aumenta in associazione. Sotto warfarin, l'INR può modificarsi, il che richiede una sorveglianza. Il vaccino tifoideo orale, infine, può essere inattivato dall'antibiotico.
Il monitoraggio completa la prescrizione. L'eliminazione della cloxacillina passa soprattutto per il rene e il suo legame alle proteine del sangue è elevato, intorno al 95 % per la flucloxacillina, cosicché la funzione renale merita attenzione nelle persone fragili. Durante l'allattamento, la cloxacillina è accettabile, poiché passa poco nel latte. Dopo una dose unica di 500 mg per via intramuscolare in due donne, i livelli misurati nel latte andavano da 0,1 a 0,3 mg/L tra una e sei ore dopo la dose.
Fonti
Molecole correlate
Da esplorare nella famiglia « Anti-infettivi » e affini.
Vedere tutta la famiglia « Anti-infettivi » · Torna all'atlante
Gli integratori da valutare
Oltre il piatto, un singolo nutriente può essere valutato, da confermare con il medico o il farmacista. Ecco quale e in quale forma.
Probiotici
I probiotici sono microrganismi vivi, principalmente lattobacilli e bifidobatteri. Il conteggio in UFC e il numero di ceppi sono tra i criteri di scelta; le capsule gastroresistenti proteggono i batteri dall'acidità dello stomaco.
Forma da privilegiare capsule gastroresistenti, più ceppi, numero di UFC indicato
Domande frequenti
A cosa serve la cloxacillina?
La cloxacillina è un antibiotico della famiglia delle penicilline, più precisamente una penicillina detta M, attiva soprattutto contro alcune infezioni da stafilococco (pelle, tessuti molli, ossa). Viene prescritta per un'indicazione precisa, che solo il suo medico può stabilire. Faccia riferimento al foglietto illustrativo del suo medicinale e parli della sua situazione con il suo medico o il suo farmacista.
Quali sono gli effetti collaterali della cloxacillina?
Come le altre penicilline, la cloxacillina può causare disturbi digestivi (nausea, diarrea) e reazioni allergiche (eruzione cutanea, prurito). L'elenco completo e le indicazioni da seguire sono riportati nel foglietto illustrativo. In caso di reazione insolita, in particolare cutanea o respiratoria, contatti rapidamente il suo medico o il suo farmacista.
La cloxacillina va presa prima o dopo i pasti?
Il foglietto illustrativo della cloxacillina orale raccomanda in genere l'assunzione lontano dai pasti, a stomaco vuoto, poiché il cibo può ridurne l'assorbimento. Segua con precisione la frequenza e il momento di assunzione indicati sulla sua prescrizione e nel foglietto illustrativo, e chieda consiglio al suo farmacista in caso di dubbio.
Si può bere alcol durante una terapia con cloxacillina?
Il foglietto illustrativo della cloxacillina non descrive un'interazione specifica di tipo effetto antabuse con l'alcol, a differenza di alcuni altri antibiotici. L'alcol resta comunque sconsigliato durante un'infezione e una terapia. Per il suo caso specifico, faccia riferimento al foglietto illustrativo e al parere del suo medico o del suo farmacista.
La cloxacillina ha interazioni con altri farmaci?
La cloxacillina può interagire con altri farmaci, per esempio il metotressato, di cui può modificare l'eliminazione. Segnali sempre tutti i suoi trattamenti, compresi quelli senza prescrizione, al suo medico e al suo farmacista. L'elenco delle interazioni è riportato nel foglietto illustrativo, solo la sua équipe sanitaria può valutarlo per lei.
Cosa prendere per la flora intestinale durante una terapia con cloxacillina?
Come la maggior parte degli antibiotici, la cloxacillina può alterare l'equilibrio della flora intestinale, un fenomeno che alcune revisioni sistematiche associano a un rischio maggiore di diarrea da antibiotico. Alcuni studi associano l'assunzione di probiotici, in particolare i ceppi Saccharomyces boulardii e Lactobacillus rhamnosus GG, a una migliore tollerabilità digestiva. Se desidera ricorrervi, prediliga un ceppo documentato, assunto lontano dall'antibiotico, e ne parli con il suo farmacista.
Ces réponses portent sur le volet nutritionnel. Pour toute question sur votre médicament, la notice et votre médecin ou pharmacien font foi.