Betaxolol
betabloccante
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A cosa serve questo medicinale
Dal punto di vista farmacologico, Betaxololo rientra nella categoria «betabloccante». I betabloccanti rallentano e alleggeriscono il cuore e abbassano la pressione. Non si interrompono mai bruscamente.
Nel caso di Betaxololo, questo si traduce così: Rallenta il cuore e abbassa la pressione arteriosa. Il più delle volte è una terapia di fondo, assunta a orari regolari per lunghi periodi; il suo beneficio si valuta nel tempo, non in base alla sensazione del giorno.
Con quali marchi si trova
Betaxololo entra nella composizione di circa 6 presentazioni registrate in Francia. Si trova con diversi nomi di marca e in forma di generici.
- Betaxolol Biogaran
- Betaxolol Eg
- Betaxolol Sandoz
- Betaxolol Teva Sante
- Betaxolol Viatris
- Kerlone
I generici e il marchio originale sono equivalenti per il principio attivo; possono differire soltanto l'aspetto, il nome o gli eccipienti.
Il nostro prodotto per questo trattamento
Lei assume Betaxololo. Per le persone che seguono questo tipo di trattamento ogni giorno, abbiamo ideato un prodotto dedicato.
Layer Nutrition Betabloccanti
La melatonina la aiuta ad addormentarsi più in fretta. Magnesio e vitamina B6 la aiutano a ridurre la stanchezza durante la giornata.
- Contribuisce a ridurre il tempo richiesto per prendere sonno (melatonina 1 mg, prima di coricarsi)
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Come agisce il betaxololo
Il betaxololo appartiene alla famiglia dei betabloccanti e, più precisamente, ai betabloccanti detti cardioselettivi. Blocca in modo selettivo i recettori beta-1 adrenergici del cuore, senza attività simpaticomimetica intrinseca e con un debole effetto stabilizzante di membrana. Occupando questi recettori, impedisce all'adrenalina e alla noradrenalina di fissarvisi e di trasmettere il loro segnale di accelerazione. La sua selettività significa che, alle dosi abituali, mira soprattutto al cuore, più che ai recettori beta-2 dei bronchi e dei vasi.
Privato di questa stimolazione, il cuore rallenta la sua frequenza, è l'effetto cronotropo negativo, e si contrae con meno forza, è l'effetto inotropo negativo. La gittata cardiaca diminuisce e con essa la pressione esercitata sulla parete delle arterie. È questo doppio freno, sul ritmo e sulla contrazione, che abbassa la pressione arteriosa e che definisce tutta la farmacologia del medicinale.
Perché viene prescritto
L'indicazione dell'autorizzazione all'immissione in commercio del betaxololo per via orale è il trattamento dell'ipertensione arteriosa, da solo o in associazione con altri antipertensivi. Riducendo la gittata cardiaca e la pressione, alleggerisce il carico di lavoro imposto al cuore e alle arterie, che è l'obiettivo ricercato quando la pressione resta durevolmente troppo alta. A seconda del profilo di ciascuna persona, può quindi essere prescritto da solo o accanto a un altro trattamento della pressione.
Il suo effetto non si instaura con una sola assunzione. Con un'emivita di eliminazione di circa 14-22 ore, il betaxololo si accumula progressivamente nel sangue e raggiunge il suo stato di equilibrio plasmatico in 5-7 giorni. È lungo questo periodo che il calo della pressione si stabilizza, il che spiega perché il medico rivaluta la risposta dopo una o due settimane piuttosto che già nei primi giorni di trattamento.
Assumerlo ogni giorno
Il betaxololo si assume in un'unica assunzione al giorno. La dose iniziale abituale è di 10 mg al giorno, aumentata fino a 20 mg dopo 7-14 giorni se la pressione lo giustifica; oltre i 20 mg, il beneficio aggiuntivo resta minimo. Il suo assorbimento orale è completo e la sua biodisponibilità assoluta si aggira intorno all'89 %, senza che il cibo né l'alcol modifichino queste cifre. Lo si può quindi assumere con o senza pasto, a condizione di mantenere lo stesso momento da un giorno all'altro per coprire le ventiquattro ore.
La regolarità vale anche per l'interruzione, che non deve mai essere brusca. In una persona con malattia coronarica, interrompere improvvisamente un betabloccante può aggravare l'angina pectoris e, in alcuni casi, scatenare un infarto del miocardio. Se il trattamento deve essere sospeso, la dose si riduce progressivamente, nell'arco di più giorni, sotto il controllo del medico. Questa decisione spetta a lui, e non al paziente da solo.
Gli effetti da conoscere
Negli studi statunitensi, considerando gli effetti riferiti in almeno il 2 % delle persone, quelli osservati più spesso sono la bradicardia, vale a dire un cuore che batte lentamente, la stanchezza, la difficoltà a respirare, la letargia e le vertigini. La bradicardia è nettamente dose-dipendente. L'interruzione del trattamento ha riguardato circa il 3,5 % delle persone, soprattutto a causa della bradicardia, ma anche della stanchezza, delle vertigini, delle cefalee e dei disturbi dell'erezione.
Nelle persone con diabete, i betabloccanti possono innalzare la glicemia e mascherare certi segni di un calo dello zucchero nel sangue, come l'accelerazione del cuore, cosicché un'ipoglicemia può passare più inosservata. Il betaxololo conserva tuttavia un vantaggio legato alla sua cardioselettività: a differenza dei betabloccanti non selettivi, non prolunga l'ipoglicemia provocata dall'insulina.
Nel piatto
Il blocco dei recettori beta interessa anche il modo in cui il corpo gestisce il potassio. La stimolazione dei recettori beta-2 fa normalmente entrare il potassio nelle cellule, al punto che gli agonisti beta-2 servono a trattare l'eccesso di potassio nel sangue. Un blocco beta può quindi, al contrario, frenare questo trasferimento verso l'interno delle cellule e lasciare che il potassio si accumuli un po' di più nel sangue. Questo effetto passa attraverso i recettori beta-2: ora, il betaxololo mira soprattutto ai recettori beta-1 del cuore, cosicché la sua influenza sul potassio resta minima. Il potassio diventa allora un punto di riferimento da sorvegliare più che da caricare senza misura.
Questo minerale si trova soprattutto nella frutta e nella verdura di tutti i giorni: le albicocche secche e l'uva passa, le lenticchie e i fagioli, la patata, gli spinaci e le bietole, i broccoli, l'avocado, la banana, gli agrumi e il pomodoro, ma anche il salmone, lo yogurt e le mandorle. Sapere dove si concentra aiuta a tenere sotto controllo le quantità, insieme al medico, che segue il vostro potassio nel sangue nel corso del trattamento.
Interazioni e monitoraggio
Alcune associazioni richiedono prudenza. Aggiungere un calcio-antagonista per via orale come il verapamil o il diltiazem espone a un'ipotensione, a disturbi della conduzione atrioventricolare che possono arrivare fino al blocco completo e a un'insufficienza ventricolare sinistra. I medicinali che svuotano le riserve di catecolamine, come la reserpina, possono avere un effetto additivo. Con la clonidina, si interrompe prima il betabloccante per più giorni prima di ritirare progressivamente la clonidina.
Il terreno della persona conta altrettanto. I pazienti affetti da malattia broncospastica, tra cui l'asma, non devono in genere ricevere un betabloccante, e una bradicardia, un'ipotensione o un rischio di blocco cardiaco costituiscono altre precauzioni o controindicazioni. Il monitoraggio riguarda quindi la frequenza cardiaca, la pressione arteriosa e, nella persona con diabete, la glicemia. Il betaxololo viene eliminato soprattutto dal fegato, ma più dell'80 % della dose si ritrova nelle urine, di cui circa il 15 % in forma immodificata, il che guida l'aggiustamento delle dosi a seconda di ogni situazione.
Fonti
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Domande frequenti
A cosa serve il betaxololo?
Il betaxololo è un betabloccante. In compresse viene utilizzato per abbassare la pressione arteriosa; in collirio abbassa la pressione all'interno dell'occhio nel glaucoma. Faccia riferimento al foglio illustrativo della sua confezione e al suo medico per la sua situazione specifica.
Quali sono gli effetti collaterali del betaxololo?
Il foglio illustrativo segnala in particolare stanchezza, capogiri, un rallentamento del ritmo cardiaco e una sensazione di freddo alle estremità, soprattutto all'inizio del trattamento. Questi effetti possono ostacolare le attività che richiedono attenzione. Consulti il foglio illustrativo e parli di qualsiasi sintomo con il suo medico o il suo farmacista.
Betaxololo compresse o collirio, che differenza c'è?
È lo stesso principio attivo in due forme e per due usi diversi: la compressa agisce sulla pressione arteriosa, il collirio sulla pressione dell'occhio nel glaucoma. Verifichi bene sul foglio illustrativo la confezione che le è stata prescritta e chieda al suo farmacista in caso di dubbio.
Quali sono le interazioni e le controindicazioni del betaxololo?
Il foglio illustrativo segnala associazioni da sorvegliare, in particolare con alcuni antiaritmici e con i calcio-antagonisti per via iniettabile come il verapamil o il diltiazem, così come con gli antinfiammatori come l'ibuprofene in uso prolungato. Segnali tutti i suoi trattamenti, compresi quelli senza prescrizione, al suo medico o al suo farmacista.
Si può interrompere bruscamente il betaxololo?
No. Il foglio illustrativo indica di non interrompere mai bruscamente un betabloccante senza parere medico, perché una sospensione improvvisa può essere pericolosa. Ogni cambiamento di trattamento va deciso con il suo medico.
Betaxololo e gravidanza o allattamento?
L'uso del betaxololo è sconsigliato durante la gravidanza e l'allattamento secondo il foglio illustrativo, e un'assunzione a fine gravidanza può richiedere una sorveglianza del neonato. Se è incinta, se sta pianificando una gravidanza o se allatta, ne parli con il suo medico.
Si può bere alcol con il betaxololo?
L'alcol può accentuare i capogiri e il calo di pressione possibili con un betabloccante. Faccia riferimento al foglio illustrativo e chieda consiglio al suo medico o al suo farmacista sulla sua situazione.
Il betaxololo richiede precauzioni nell'anziano?
Come per altri betabloccanti, può essere utile una particolare attenzione nelle persone anziane, soprattutto riguardo alla stanchezza, ai capogiri e al rallentamento del ritmo cardiaco. Il monitoraggio viene adattato caso per caso dal suo medico; il foglio illustrativo dettaglia le precauzioni.
Cosa fare in caso di dimenticanza di una compressa di betaxololo?
La regola generale dei fogli illustrativi è di non raddoppiare la dose per compensare una dimenticanza. Faccia riferimento alle indicazioni precise del suo foglio illustrativo e chieda al suo farmacista in caso di incertezza.
Perché i betabloccanti come il betaxololo vengono collegati al sonno?
Alcuni studi associano i betabloccanti a un'inibizione della secrezione notturna di melatonina, l'ormone che regola il sonno (Stoschitzky et al., 1999). Si tratta di un'associazione osservata, non di una carenza affermata, e il sonno dipende da molti altri fattori.
La melatonina è un principio attivo da considerare con il betaxololo?
È uno degli angoli nutrizionali documentati intorno ai betabloccanti, in relazione alla secrezione notturna di melatonina descritta da Stoschitzky et al. (1999). Il prodotto BB01 di Layer Nutrition è costruito intorno a questo angolo. Poiché la melatonina può interagire con alcuni trattamenti, affronti il suo uso con il suo medico.
E il magnesio, con il betaxololo?
Il magnesio è il secondo principio attivo scelto dal prodotto BB01 di Layer Nutrition, nel prolungamento dell'angolo sonno e recupero. Il bisglicinato è una forma reputata ben tollerata a livello digestivo. Un dosaggio ematico e l'aggiunta di un integratore vanno discussi con il suo medico.
Ces réponses portent sur le volet nutritionnel. Pour toute question sur votre médicament, la notice et votre médecin ou pharmacien font foi.