Acebutololo
betabloccante
Il nostro riferimentoA cura della redazione di Layer Nutrition · Come l'atlante classifica le 664 molecole
A cosa serve questo medicinale
Acebutololo appartiene alla categoria «betabloccante». I betabloccanti rallentano e alleviano il cuore e abbassano la pressione. Non si interrompono mai bruscamente.
In concreto, per Acebutololo: Rallenta il cuore e abbassa la pressione arteriosa. In genere si assume a lungo, nell'ambito di un follow-up regolare, e non si interrompe di propria iniziativa.
Con quali marchi si trova
In Francia si contano circa 11 presentazioni rimborsabili contenenti Acebutololo. Si trova con diversi nomi di marca e in generici.
- Acebutolol Almus
- Acebutolol Arrow Lab
- Acebutolol Biogaran
- Acebutolol Cristers
- Acebutolol Eg
- Acebutolol Sandoz
- Acebutolol Teva
- Acebutolol Viatris
- e altre presentazioni
Le specialità originali e i generici forniscono lo stesso principio attivo; la scelta tra loro si fa con il medico o il farmacista.
Il nostro prodotto per questo trattamento
Acebutololo fa parte dei trattamenti quotidiani per i quali abbiamo formulato un integratore mirato.
Layer Nutrition Betabloccanti
La melatonina la aiuta ad addormentarsi più in fretta. Magnesio e vitamina B6 la aiutano a ridurre la stanchezza durante la giornata.
- Contribuisce a ridurre il tempo richiesto per prendere sonno (melatonina 1 mg, prima di coricarsi)
- Contribuisce a ridurre la stanchezza (magnesio, vitamina B6)
- Contribuisce alla normale funzione muscolare e del sistema nervoso (magnesio)
Melatonina 1 mg · Magnesio 100 mg · B6 1,4 mg
Un flacone, una assunzione al giorno. Prezzo decrescente dalla seconda confezione, spedizione gratuita a partire da due confezioni.
Come agisce l'acebutololo
L'acebutololo appartiene alla famiglia dei betabloccanti. Occupa i recettori beta-adrenergici, sui quali si fissano normalmente l'adrenalina e la noradrenalina, i messaggeri che accelerano il cuore in situazione di sforzo o di stress. Si dice cardioselettivo: prende di mira in via prioritaria i recettori beta-1, presenti soprattutto nel cuore, piuttosto che i beta-2 dei bronchi e dei vasi. Questa selettività resta tuttavia relativa e non è mai totale.
Occupando i recettori beta-1 del cuore, l'acebutololo rallenta la frequenza cardiaca, riduce la forza di contrazione e abbassa la pressione arteriosa: il cuore lavora allora di meno. Possiede inoltre una leggera attività simpaticomimetica intrinseca, vale a dire che stimola debolmente il recettore mentre lo blocca. Per questo frena un po' meno il ritmo, con una frequenza cardiaca di circa 3 battiti al minuto in più rispetto a dosi equipotenti di propranololo o di metoprololo. Un effetto stabilizzante di membrana completa questa azione sulla cellula cardiaca.
Perché viene prescritto
L'acebutololo viene prescritto nell'ipertensione arteriosa, dove abbassa la pressione riducendo il carico di lavoro del cuore. È indicato anche nelle aritmie ventricolari, in particolare le extrasistoli ventricolari, quelle contrazioni anticipate che perturbano il ritmo. Si utilizza inoltre nell'angina pectoris, il dolore che compare quando il muscolo cardiaco manca di ossigeno.
Il punto comune di queste situazioni è un cuore che batte troppo veloce, troppo forte o in modo disordinato, in un contesto in cui questo diventa pericoloso. Rallentando il ritmo e diminuendo il consumo di ossigeno del muscolo, l'acebutololo allevia questo cuore e distanzia gli episodi. Non guarisce la malattia di fondo, ne controlla le conseguenze finché viene assunto.
Come assumerlo ogni giorno
L'acebutololo si assume una o due volte al giorno, preferibilmente alla stessa ora ogni giorno, con o senza pasto. Il cibo abbassa un po' il picco di concentrazione e rallenta l'assorbimento, senza cambiare la quantità totale assorbita: il momento dell'assunzione rispetto ai pasti conta quindi poco. La molecola stessa ha un'emivita breve di 3-4 ore, ma il suo metabolita attivo, il diacetololo, persiste 8-13 ore nel sangue, il che consente un'assunzione una o due volte al giorno. In caso di dimenticanza, la dose si recupera il prima possibile, salvo se è quasi l'ora della successiva, e senza mai raddoppiare.
Un punto richiede una vigilanza particolare: l'acebutololo non deve mai essere interrotto bruscamente. In pazienti coronaropatici, l'interruzione brusca di un betabloccante ha provocato aggravamenti dell'angina pectoris e, in alcuni casi, infarti. Ogni interruzione avviene in modo progressivo e sotto controllo medico. È anche per questo che il rinnovo regolare della ricetta fa parte del trattamento, allo stesso titolo dell'assunzione stessa.
Gli effetti da conoscere
Negli studi clinici controllati che confrontano l'acebutololo con il placebo, la stanchezza è l'effetto più frequente: l'11 % delle persone in trattamento con acebutololo contro il 4 % con placebo. Seguono le vertigini (6 % contro 2 %), le cefalee (6 % contro 4 %), l'affanno (4 % contro 2 %) e l'insonnia (3 % contro 1 %). I disturbi digestivi restano moderati e simili: stitichezza, diarrea, dispepsia e nausea colpiscono ciascuno circa il 4 % delle persone. Si osservano più raramente un lieve edema (2 %), disturbi della vista (2 %) e minzioni frequenti (3 %).
Due situazioni meritano un'attenzione a parte. Nel diabetico, l'acebutololo può potenziare l'ipoglicemia provocata dall'insulina e mascherarne un segnale di allarme, la tachicardia, mentre la sudorazione e le vertigini restano in genere percepite. In una persona la cui tiroide è iperattiva, il blocco beta-adrenergico può allo stesso modo mascherare la tachicardia che rivela un ipertiroidismo, e un'interruzione brusca del farmaco può allora scatenare una crisi tireotossica. Questi due punti spiegano perché il trattamento venga monitorato nel tempo.
Interazioni e monitoraggio
Diversi farmaci modificano l'azione dell'acebutololo. Gli antinfiammatori non steroidei possono attenuarne l'effetto sulla pressione arteriosa. La digossina e l'acebutololo rallentano entrambi la conduzione tra gli atri e i ventricoli nonché la frequenza cardiaca: la loro associazione aumenta il rischio di bradicardia. I farmaci che svuotano l'organismo delle sue catecolamine, come la reserpina, possono sommarsi al betabloccante e accentuare il calo del ritmo e della pressione.
Anche la respirazione entra in gioco: nelle persone asmatiche o affette da BPCO, un betabloccante è in genere sconsigliato, perché la cardioselettività dell'acebutololo non è assoluta e un broncospasmo resta possibile. Sul piano dell'eliminazione, l'acebutololo se ne va per il 30-40 % attraverso i reni e per il 50-60 % attraverso la bile e le feci. In caso di insufficienza renale, il diacetololo si accumula e la dose deve essere ridotta, cosa che il monitoraggio biologico e l'esame clinico permettono di regolare.
Nel piatto
L'alimentazione tocca lo stesso terreno del suo trattamento, in particolare il sonno e l'energia delle cellule. I betabloccanti che prendono di mira i recettori beta-1 agiscono anche sulla ghiandola pineale: nell'uomo, l'atenololo riduce la secrezione notturna di melatonina secondo una relazione dose-effetto, il che può ripercuotersi sull'addormentamento. Ora, il piatto apporta pochissima melatonina, e il corpo ne fabbrica da sé l'essenziale durante la notte. Quando il betabloccante frena questa produzione, l'alimentazione da sola non colma la differenza.
Sul versante dell'energia cellulare, alcuni lavori hanno mostrato che un betabloccante, il propranololo, inibisce enzimi che dipendono dal coenzima Q10. Questo coenzima si trova soprattutto nei pesci grassi e nelle carni, ma il corpo ne produce la parte maggiore. Per il resto, il piatto conserva tutta la sua utilità: il magnesio degli spinaci, delle mandorle, dei semi di zucca e del cioccolato fondente, la vitamina B6 delle banane e dei pesci. In aggiunta al suo trattamento, mai al suo posto, un apporto mirato acquista senso là dove l'alimentazione raggiunge il suo limite.
Fonti
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Domande frequenti
A cosa serve l'acebutololo?
L'acebutololo è un betabloccante cardioselettivo prescritto in particolare nell'ipertensione arteriosa, nell'angina pectoris e in alcuni disturbi del ritmo cardiaco. In Francia è commercializzato con il nome di Sectral. Per l'indicazione che la riguarda, faccia riferimento al foglietto illustrativo e al suo medico o farmacista.
Quali sono gli effetti collaterali dell'acebutololo?
Il foglietto illustrativo segnala soprattutto stanchezza e disturbi digestivi, un rallentamento del ritmo cardiaco, estremità fredde e talvolta insonnia o incubi nei soggetti sensibili. In caso di disturbo, legga il foglietto illustrativo e ne parli con il suo medico o farmacista.
Acebutololo e Sectral sono la stessa cosa?
Sì, Sectral è il nome commerciale francese dell'acebutololo cloridrato, il principio attivo. Esistono anche versioni generiche. Il suo farmacista può confermarle la corrispondenza tra la marca e il generico dispensato.
Esiste un generico dell'acebutololo?
Sì, l'acebutololo cloridrato è disponibile in versione generica, equivalente alla specialità di riferimento Sectral. Per qualsiasi domanda sulla sostituzione in farmacia, si rivolga al suo farmacista.
Quali farmaci evitare con l'acebutololo? Le interazioni da conoscere
Il foglietto illustrativo segnala associazioni da tenere sotto controllo, in particolare alcuni farmaci per il cuore come il verapamil e il diltiazem, altri antipertensivi e i decongestionanti presenti nei trattamenti per il raffreddore. Segnali tutti i suoi farmaci, compresi quelli senza ricetta, al suo medico o farmacista e faccia riferimento al foglietto illustrativo.
Si può bere alcol con l'acebutololo?
L'alcol può accentuare i capogiri e aumentare l'abbassamento della pressione legato al trattamento. Il comportamento da seguire è indicato nel foglietto illustrativo; in caso di dubbio, chieda consiglio al suo medico o farmacista.
Si può prendere l'acebutololo in gravidanza o durante l'allattamento?
Il foglietto illustrativo indica che l'allattamento è sconsigliato durante l'assunzione di acebutololo a causa del passaggio nel latte materno. Sia per la gravidanza sia per l'allattamento, la decisione spetta al suo medico, che valuterà la sua situazione; faccia riferimento al foglietto illustrativo.
Come sospendere l'acebutololo?
La sospensione non deve mai essere brusca: un'interruzione improvvisa espone a un effetto rebound, con rischio di rialzo pressorio o di peggioramento cardiaco. Ogni modifica o sospensione va decisa con il suo medico, che organizzerà una riduzione graduale.
L'acebutololo provoca stanchezza?
La stanchezza e una sensazione di spossatezza rientrano tra gli effetti più spesso riferiti, soprattutto all'inizio del trattamento, il tempo necessario all'organismo per adattarsi. Se persiste o la disturba nella vita quotidiana, legga il foglietto illustrativo e ne parli con il suo medico o farmacista.
L'acebutololo può disturbare il sonno?
Il foglietto illustrativo cita tra i possibili effetti insonnia, sogni intensi o incubi in alcune persone. Se compaiono, li segnali al suo medico piuttosto che modificare da solo il trattamento.
Perché si parla di melatonina con i betabloccanti come l'acebutololo?
Uno studio (Stoschitzky et al., 1999) ha associato l'assunzione di betabloccanti a una riduzione della secrezione notturna di melatonina, l'ormone che accompagna l'addormentamento. È l'angolo nutrizione seguito dal nostro riferimento BB01, formulato intorno alla melatonina. Questa informazione non sostituisce il parere del suo medico.
Che cosa si può considerare sul piano nutrizionale con l'acebutololo?
Due principi attivi sono documentati su questo terreno: la melatonina, la cui secrezione notturna è associata all'assunzione di betabloccanti nei lavori di Stoschitzky et al. (1999), e il magnesio, che contribuisce a una normale funzione nervosa e muscolare. È la logica del nostro riferimento BB01, che associa melatonina e magnesio in forma di bisglicinato. Mantenga il monitoraggio del suo trattamento con il suo medico.
Ces réponses portent sur le volet nutritionnel. Pour toute question sur votre médicament, la notice et votre médecin ou pharmacien font foi.