Doxiciclina
antibiotico
Opzione di terze partiA cura della redazione di Layer Nutrition · Come l'atlante classifica le 664 molecole
A cosa serve questo medicinale
Dal punto di vista farmacologico, Doxiciclina rientra nella categoria «antibiotico». Gli antibiotici trattano le infezioni dovute a batteri. Si assumono come ciclo, per una durata definita, fino alla fine della prescrizione.
In concreto, per Doxiciclina: Tratta un'infezione batterica. Il suo uso è in genere limitato nel tempo, adattato alla situazione.
Con quali marchi si trova
In Francia si contano circa 11 presentazioni rimborsabili contenenti Doxiciclina. Si trova con diversi nomi di marca e in generici.
- Doxycycline Pharmacie Centrale Des Armees
- Doxycycline Sandoz
- Doxycycline Teva
- Doxycycline Viatris
- Doxylis
- Doxypalu
- Granudoxy
- Tolexine
- Doxy
- Doxycycline Arrow
- Doxycycline Biogaran
I generici e il marchio originale sono equivalenti per il principio attivo; possono differire soltanto l'aspetto, il nome o gli eccipienti.
Distanzi i minerali, nutra la flora
Il calcio, il ferro, il magnesio e lo zinco si legano alla doxiciclina e ne riducono l'assorbimento quando arrivano nello stesso momento in cui la si assume. L'effetto è netto con gli integratori, gli antiacidi e le preparazioni di ferro; resta più moderato con i minerali degli alimenti. Sposti gli apporti più concentrati rispetto all'assunzione, e sostenga la flora intestinale che l'antibiotico mette alla prova.
Un antibiotico agisce sui batteri dell'infezione, ma anche su quelli dell'intestino. Lo yogurt naturale e gli altri alimenti a fermenti vivi apportano ogni giorno batteri utili e si inseriscono facilmente nei pasti. Oltre al suo trattamento, mantengono un terreno digestivo che l'antibiotico scombussola.
Gli alimenti più ricchi dei minerali che catturano la doxiciclina sono i latticini e il formaggio per il calcio, i legumi per il ferro, e i semi di zucca e le noci per il magnesio e lo zinco. Non deve eliminarli: li sposti di due o tre ore rispetto all'assunzione, in modo che il medicinale e questi minerali non si incrocino nello stomaco.
Come agisce la doxiciclina
La doxiciclina appartiene alla famiglia delle tetracicline. Blocca la fabbricazione delle proteine di cui il batterio ha bisogno per vivere e moltiplicarsi. Per farlo, si fissa sulla subunità 30S del ribosoma, la macchina che traduce il messaggio genetico in proteine. Occupando questo sito, impedisce all'aminoacil-tRNA carico di venire a posizionarsi sul sito A del ribosoma, il che interrompe la fase di allungamento della traduzione. La sua azione è batteriostatica: arresta la crescita dei batteri anziché distruggerli direttamente, e lascia che le difese dell'organismo portino a termine il lavoro.
Alcuni batteri sfuggono alla doxiciclina grazie a proteine di protezione ribosomiale, in particolare Tet(O) e Tet(M). Queste proteine allontanano l'antibiotico dal suo sito di fissazione, e il ribosoma riprende allora la sua attività. È una delle ragioni per cui si prescrive un antibiotico solo di fronte a un'infezione batterica documentata, e per cui bisogna rispettare la durata prescritta fino in fondo.
Perché viene prescritta
La doxiciclina tratta infezioni batteriche precise. Viene prescritta in particolare contro le infezioni da Chlamydia, la febbre delle Montagne Rocciose e altre rickettsiosi trasmesse dalle zecche, così come le infezioni respiratorie da Mycoplasma pneumoniae. Serve anche come trattamento di supporto dell'acne grave e nella prevenzione della malaria durante i viaggi in zone a rischio. La scelta della molecola dipende dal germe bersaglio e dal contesto clinico.
La sua lunga emivita, da 18 a 22 ore, consente in genere una o due assunzioni al giorno. Dopo un'assunzione orale, passa quasi interamente nel sangue, con una biodisponibilità di circa il 95 al 100 per cento, e raggiunge il picco di concentrazione verso le due ore. Viene eliminata per circa il 40 per cento dal rene, con un metabolismo epatico minimo, il che la rende utilizzabile anche quando la funzione renale è ridotta.
Come assumerla ogni giorno
Inghiotta ogni dose con un grande bicchiere d'acqua. Sono stati segnalati rari casi di infiammazione e ulcerazioni dell'esofago con le capsule e le compresse, quando il medicinale ristagna nell'esofago. Resti in posizione verticale, seduto o in piedi, durante e dopo l'assunzione. Se il medicinale provoca un fastidio allo stomaco, può inghiottirlo con un po' di cibo o di latte: per la doxiciclina, l'effetto del latte sull'assorbimento resta moderato. Tenga comunque gli apporti importanti di calcio lontani dall'assunzione.
Assuma la doxiciclina a orari regolari e vada fino in fondo alla durata prescritta, anche se si sente meglio prima della fine: interromperla troppo presto favorisce la ricaduta e la resistenza. Durante il trattamento, la sua pelle diventa più sensibile al sole e può reagire come una scottatura solare esagerata; si protegga, e al primo segno di arrossamento cutaneo, interrompa il trattamento e consulti. La doxiciclina colora inoltre in modo definitivo i denti in via di sviluppo, motivo per cui la si evita abitualmente prima degli 8 anni e durante la gravidanza.
Gli effetti da conoscere
Gli effetti più frequenti, tra 1 caso su 100 e 1 su 10, sono la nausea, il vomito e la candidosi vaginale. Meno spesso, tra 1 su 1000 e 1 su 100, si presentano una digestione difficile, mal di testa, acufeni, reazioni di fotosensibilità ed eruzioni cutanee, così come anomalie del sangue: anemia emolitica, calo dei globuli bianchi o delle piastrine.
Più raramente, tra 1 su 10 000 e 1 su 1000, si descrivono una pancreatite, una colite da Clostridium difficile, un'ulcera o un'infiammazione dell'esofago, un'ipertensione intracranica benigna, danni al fegato e reazioni cutanee gravi come la sindrome di Stevens-Johnson, la necrolisi epidermica tossica e l'eritema polimorfo. Questi effetti gravi restano eccezionali, ma giustificano di consultare senza indugio di fronte a un dolore insolito, a un'eruzione estesa o a mal di testa persistenti con disturbi visivi.
Interazioni e monitoraggio
Diversi minerali si legano alla doxiciclina nel tubo digerente e le impediscono di essere assorbita: il calcio, il magnesio, il ferro, lo zinco e l'alluminio formano con essa dei complessi. Separi di almeno 1 o 2 ore gli antiacidi e gli integratori di calcio o di magnesio, e distanzi il ferro di 3 ore prima o 2 ore dopo l'assunzione. Le tetracicline diminuiscono anche l'attività della protrombina: in una persona in trattamento con warfarin, il tempo di protrombina si allunga e la dose di anticoagulante deve talvolta essere ridotta. La doxiciclina può inoltre rendere i contraccettivi orali meno efficaci, e gli induttori enzimatici come i barbiturici, la carbamazepina e la fenitoina accorciano la sua emivita.
In un trattamento prolungato, un esame di laboratorio periodico sorveglia il sangue, il rene e il fegato. Segnali al suo medico tutti i medicinali e gli integratori che assume, perché queste interazioni si giocano spesso sull'orario delle assunzioni. Non modifichi né interrompa la doxiciclina da sé: solo chi la prescrive adatta la dose o la durata.
Fonti
Molecole correlate
Da esplorare nella famiglia « Anti-infettivi » e affini.
Vedere tutta la famiglia « Anti-infettivi » · Torna all'atlante
Gli integratori da valutare
Oltre il piatto, un singolo nutriente può essere valutato, da confermare con il medico o il farmacista. Ecco quale e in quale forma.
Probiotici
I probiotici sono microrganismi vivi, principalmente lattobacilli e bifidobatteri. Il conteggio in UFC e il numero di ceppi sono tra i criteri di scelta; le capsule gastroresistenti proteggono i batteri dall'acidità dello stomaco.
Forma da privilegiare capsule gastroresistenti, più ceppi, numero di UFC indicato
Domande frequenti
Quali sono gli effetti collaterali della doxiciclina?
Il foglietto illustrativo segnala in particolare disturbi digestivi, un'aumentata sensibilità della pelle al sole e, in caso di assunzione da sdraiati, un'irritazione dell'esofago. Per l'elenco completo e il comportamento da adottare, consultare il foglietto illustrativo e parlarne con il proprio medico o farmacista.
Bisogna evitare il sole quando si prende la doxiciclina?
La doxiciclina può rendere la pelle più sensibile al sole e ai raggi UV, un aspetto segnalato nel foglietto illustrativo. Le precauzioni concrete (esposizione, protezione) spettano al proprio medico o farmacista, ai quali occorre rivolgersi.
Si può prendere la doxiciclina con latte, calcio o ferro?
Il foglietto illustrativo indica che il calcio, il ferro e alcuni integratori minerali possono interferire con l'assorbimento della doxiciclina, da cui le indicazioni di assunzione a distanza. Il momento esatto dell'assunzione deve essere precisato dal proprio medico o farmacista, secondo il foglietto illustrativo del medicinale.
Doxiciclina in gravidanza o allattamento: quali precauzioni?
La doxiciclina è oggetto di controindicazioni o restrizioni durante la gravidanza e l'allattamento, indicate nel foglietto illustrativo. Se si è in gravidanza, si sospetta di esserlo o si sta allattando, questa decisione spetta al proprio medico.
Si può bere alcol durante un trattamento con doxiciclina?
La questione dell'alcol durante un antibiotico dipende dalla propria situazione e dal proprio trattamento. Verificare il foglietto illustrativo e chiedere consiglio al proprio medico o farmacista prima di decidere.
Antibiotico e flora intestinale: cosa considerare dal punto di vista nutrizionale?
Come altri antibiotici, la doxiciclina agisce sui batteri, e alcuni studi associano i trattamenti antibiotici a modifiche della flora intestinale. Dal punto di vista nutrizionale, il principio attivo spesso considerato per accompagnare la flora è un probiotico, ad esempio sotto forma di lievito Saccharomyces boulardii o di ceppi di lattobacilli, generalmente assunto a distanza dall'antibiotico. Il parere del proprio medico o farmacista resta utile per inserirlo nella propria situazione.
Ces réponses portent sur le volet nutritionnel. Pour toute question sur votre médicament, la notice et votre médecin ou pharmacien font foi.