Cefuroxima
antibiótico · cefalosporina
Opción de tercerosPor la redacción de Layer Nutrition · Cómo clasifica el atlas las 664 moléculas
Para qué sirve este medicamento
Desde el punto de vista farmacológico, Cefuroxima se vincula a la categoría «antibiótico (cefalosporina)». Los antibióticos tratan las infecciones causadas por bacterias. Se toman en tratamiento, durante un tiempo definido, hasta el final de la prescripción.
En el caso de Cefuroxima, esto se traduce así: Trata una infección bacteriana. Su uso suele estar limitado en el tiempo, ajustado a la situación.
Con qué marcas se encuentra
Cefuroxima forma parte de unas 6 presentaciones registradas en Francia. Se presenta con diversos nombres comerciales y en forma de genéricos.
- Aprokam
- Cefuroxime Arrow
- Cefuroxime Panpharma
- Cefuroxime Viatris
- Iceca
- Zinnat
Las especialidades originales y los genéricos aportan el mismo principio activo; la elección entre ellos se hace con su médico o farmacéutico.
En el plato: el potasio
La diarrea y los vómitos posibles con cefuroxima provocan una pérdida de agua y de electrolitos. Estas pérdidas digestivas figuran entre las causas reconocidas de un descenso del potasio en sangre. La alimentación sigue siendo la forma más sencilla de reponerlo.
El potasio se encuentra en muchos alimentos habituales. Entre las verduras y los féculas: patatas con piel, boniatos, tomates, judías y lentejas. Entre las frutas: plátanos, cítricos como la naranja, y albaricoques, teniendo en cuenta que los albaricoques secos contienen más que los frescos.
Los productos lácteos como la leche y el yogur, los frutos secos, así como las carnes y los pescados grasos como el salmón y las sardinas también lo aportan. Repartir estos alimentos entre las comidas ayuda a compensar las pérdidas, además de su tratamiento.
Cómo actúa la cefuroxima
La cefuroxima es un antibiótico bactericida de la familia de las cefalosporinas, que a su vez pertenece a los betalactámicos. Su acción se dirige directamente a la pared de la bacteria. Se une a las proteínas fijadoras de penicilina, unas enzimas llamadas transpeptidasas que ensamblan las mallas del peptidoglicano, la red rígida que rodea la célula bacteriana. Al bloquear estas enzimas, impide el entrecruzamiento de las unidades de peptidoglicano.
Privada de una pared funcional, la bacteria ya no resiste y muere: es el efecto bactericida. Las bacterias pueden escapar de varias maneras, produciendo betalactamasas que hidrolizan la molécula, modificando sus proteínas fijadoras de penicilina, reduciendo su permeabilidad o expulsándola mediante bombas de expulsión. La cefuroxima conserva, no obstante, una actividad en presencia de algunas de estas enzimas, las penicilinasas y las cefalosporinasas.
Por qué se prescribe
La cefuroxima trata infecciones bacterianas concretas, cuando está implicada una bacteria sensible. Se prescribe en las faringitis y las amigdalitis, la otitis media aguda, la sinusitis maxilar aguda, las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica, ciertas infecciones cutáneas no complicadas y las infecciones urinarias no complicadas. También cubre la gonorrea no complicada y la enfermedad de Lyme precoz, en la fase del eritema migratorio.
La elección de este antibiótico depende de la bacteria en cuestión y de su sensibilidad. No tiene ninguna acción sobre las infecciones víricas, como un resfriado o una gripe. La duración del tratamiento la fija el médico según la infección, y respetarla forma parte del tratamiento.
Cómo tomarla a diario
El comprimido de cefuroxima axetilo se toma durante una comida. Los alimentos aumentan su absorción: la biodisponibilidad absoluta pasa del 37 % en ayunas al 52 % después de una comida. Tomar el comprimido al comer mejora, por tanto, la cantidad de medicamento que llega a la sangre.
La semivida de eliminación es corta, de 1,2 a 1,3 horas, lo que impone un ritmo regular: el comprimido se toma en general cada 12 horas, durante 5 a 20 días según la infección. Espaciar las tomas de forma regular mantiene una concentración eficaz. No hay que dejarlo en cuanto uno se siente mejor, porque interrumpir demasiado pronto deja sobrevivir a las bacterias menos sensibles y favorece las recaídas y las resistencias.
Los efectos que conviene conocer
Los efectos adversos más frecuentes afectan al tubo digestivo. En los esquemas de dosis múltiples que abarcan a 912 sujetos, la diarrea afecta al 4 % de las personas y las náuseas o los vómitos al 3 %. Aparecen elevaciones transitorias en los análisis: AST 2 %, ALT 2 %, eosinofilia 1 % y LDH 1 %. En el tratamiento de la enfermedad de Lyme precoz, a lo largo de 20 días, la diarrea alcanza el 10,6 %, una reacción de Jarisch-Herxheimer se produce en el 5,6 % y una vaginitis en el 5,4 %.
Como todos los antibióticos de amplio espectro, la cefuroxima puede desequilibrar la flora intestinal y abrir la vía a una colitis por Clostridioides difficile. Heces líquidas o con sangre, calambres o fiebre pueden aparecer durante el tratamiento o hasta dos meses después de su interrupción. Estos signos deben llevar a consultar sin demora.
Interacciones que conviene conocer
Varios medicamentos modifican las concentraciones de cefuroxima. El probenecid frena su eliminación renal y aumenta su exposición, en torno a un 50 % para el área bajo la curva y un 21 % para el pico. A la inversa, los medicamentos que reducen la acidez del estómago, antiácidos, anti-H2 e inhibidores de la bomba de protones, disminuyen la biodisponibilidad del comprimido en comparación con una toma en ayunas.
La cefuroxima también puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales, por lo que puede ser necesario un método anticonceptivo complementario durante el tratamiento. Comunicar al médico todos los medicamentos que se toman permite anticipar estas interacciones.
Seguimiento y particularidad de la molécula
La cefuroxima se elimina por los riñones, casi sin transformación: alrededor de la mitad de la dosis se encuentra sin modificar en la orina en 12 horas, y cerca de la mitad de la fracción sérica circula unida a las proteínas. Como la eliminación es renal, la función de los riñones orienta el ajuste de la dosis. El seguimiento de las cefalosporinas vigila también el TP/INR en caso de riesgo de hipoprotrombinemia y permanece atento a la aparición de una colitis.
La cefuroxima se distingue de algunas otras cefalosporinas. Las moléculas portadoras de una cadena lateral N-metiltiotetrazol, como el cefamandol, el cefotetán, la cefoperazona, el cefmetazol o el moxalactam, exponen a un descenso de la protrombina, a una interferencia con la vitamina K y a reacciones de tipo disulfiram con el alcohol. La cefuroxima no posee esta cadena lateral y no se asocia a estas complicaciones.
Fuentes
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Complementos a considerar
Más allá del plato, un nutriente aislado puede valorarse, a confirmar con su médico o farmacéutico. Aquí cuál y en qué forma.
Probióticos
Los probióticos son microorganismos vivos, principalmente lactobacilos y bifidobacterias. El recuento en UFC y el número de cepas figuran entre los criterios de elección; las cápsulas gastrorresistentes protegen las bacterias de la acidez del estómago.
Forma preferible cápsulas gastrorresistentes, varias cepas, número de UFC indicado
Preguntas frecuentes
Cefuroxima: ¿para qué sirve este antibiótico?
La cefuroxima es un antibiótico de la familia de las cefalosporinas, utilizado contra ciertas infecciones bacterianas, en particular respiratorias, otorrinolaringológicas (ORL) o urinarias. Su forma oral es la cefuroxima axetilo. La elección del antibiótico y la duración del tratamiento corresponden a su médico: consulte el prospecto y siga su prescripción.
¿Cuáles son los efectos secundarios más frecuentes de la cefuroxima?
El prospecto menciona en particular trastornos digestivos como diarrea, náuseas o dolor de estómago, y a veces reacciones cutáneas. Esta información es orientativa: lea el prospecto y comunique cualquier efecto molesto a su médico o a su farmacéutico.
¿Se puede beber alcohol durante un tratamiento con cefuroxima?
A diferencia de otros antibióticos, el prospecto de la cefuroxima no describe una interacción importante específica con el alcohol, pero conviene ser prudente durante una infección. Para su situación concreta, pida consejo a su médico o a su farmacéutico y consulte el prospecto.
Cefuroxima y embarazo o lactancia: ¿qué dice el prospecto?
El uso durante el embarazo o la lactancia debe evaluarlo caso por caso un profesional sanitario, que valora el beneficio esperado. No decida sola: háblelo con su médico o su farmacéutico y lea el prospecto antes de cualquier toma.
¿Qué hacer si se olvida una toma de cefuroxima?
Por regla general, una toma olvidada se recupera lo antes posible, sin duplicar la siguiente, y es importante completar todo el tratamiento prescrito. Las indicaciones exactas figuran en el prospecto: en caso de duda, llame a su farmacéutico o a su médico.
¿Hay que tomar probióticos para la flora intestinal durante un antibiótico como la cefuroxima?
Los antibióticos actúan también sobre las bacterias de la microbiota intestinal, y algunos estudios asocian su uso a un desequilibrio pasajero de la flora, a veces origen de diarrea. Algunos trabajos relacionan la toma de probióticos con un mejor confort digestivo en este contexto: el activo a considerar es una cepa documentada, por ejemplo Saccharomyces boulardii o Lactobacillus rhamnosus, en forma de cepa viva identificada. Pida consejo a su médico o a su farmacéutico antes de asociarlos a su tratamiento.
Ces réponses portent sur le volet nutritionnel. Pour toute question sur votre médicament, la notice et votre médecin ou pharmacien font foi.