Cefixima
antibiótico · cefalosporina
Opción de tercerosPor la redacción de Layer Nutrition · Cómo clasifica el atlas las 664 moléculas
Para qué sirve este medicamento
Cefixima pertenece a la categoría «antibiótico (cefalosporina)». Los antibióticos tratan las infecciones causadas por bacterias. Se toman en ciclo, durante un tiempo definido, hasta el final de la prescripción.
En concreto, para Cefixima: Trata una infección bacteriana. Se emplea más bien de forma puntual o en una cura corta, el tiempo de superar un episodio.
Con qué marcas se encuentra
En Francia se registran unas 13 presentaciones reembolsables que contienen Cefixima. Se encuentra con varios nombres de marca y en genéricos.
- Cefixime Almus
- Cefixime Arrow Enfants
- Cefixime Arrow Lab
- Cefixime Biogaran
- Cefixime Cristers
- Cefixime Eg
- Cefixime Eg Labo
- Cefixime Evolugen
- y otras presentaciones
Las especialidades originales y los genéricos aportan el mismo principio activo; la elección entre ellos se hace con su médico o farmacéutico.
En el plato: vitamina K y flora intestinal
La cefixima actúa sobre las bacterias, incluida una parte de las que pueblan el intestino. Dos referencias guían entonces el plato: la vitamina K, que sostiene una coagulación cuya actividad puede disminuir bajo una cefalosporina, y los alimentos que cuidan la digestión durante el tratamiento.
La vitamina K se concentra en las verduras de hoja verde: espinaca, col rizada, brócoli, col. Las demás crucíferas aportan buena parte de ella, y los aceites vegetales como el aceite de oliva también la contienen. Guarnecer las comidas con estas verduras cubre las necesidades corrientes, además de su tratamiento.
Durante un antibiótico, las heces se ablandan a menudo. Los alimentos fermentados como el yogur natural aportan fermentos vivos, y la fibra de las legumbres, las verduras y los cereales integrales nutren la flora. Beber suficiente agua y fraccionar las comidas ayuda a atravesar los días de diarrea.
Cómo actúa la cefixima
La cefixima es una cefalosporina oral de tercera generación, un antibiótico bactericida: mata la bacteria en lugar de solo frenar su crecimiento. Su diana es la pared bacteriana. Para conservar su forma y resistir la presión, las bacterias construyen una pared reforzada entrecruzando las unidades de peptidoglucano, una malla rígida que rodea la célula. Este entrecruzamiento lo llevan a cabo unas enzimas llamadas proteínas de unión a la penicilina, o PBP, que son transpeptidasas del peptidoglucano.
La cefixima se une a estas PBP y bloquea su actividad. El entrecruzamiento deja de producirse, la pared se debilita y la bacteria muere. Posee otra ventaja: resiste la hidrólisis por ciertas betalactamasas, esas enzimas que algunos gérmenes fabrican para destruir los antibióticos. Esta estabilidad la hace activa frente a bacterias que se han vuelto resistentes a varias penicilinas.
Por qué se prescribe
La cefixima trata infecciones bacterianas bien definidas. Está aprobada para las infecciones urinarias no complicadas, la otitis media, la faringitis y la amigdalitis, las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica y la gonorrea no complicada, cervical o uretral. El médico la elige cuando la bacteria causante figura entre las que alcanza.
Un antibiótico solo combate las bacterias, nunca los virus: no tiene ningún efecto sobre un resfriado o una gripe. Prescribirlo con buen criterio limita también la aparición de resistencias, un asunto que va más allá de cada paciente. La duración del tratamiento depende de la infección y se sigue hasta su término.
Cómo tomarla a diario
En el adulto, la dosis habitual es de 400 mg al día, en una única toma diaria. En el niño, es de 8 mg por kilo y día, en una toma o repartida en dos tomas de 4 mg por kilo cada doce horas. El comprimido y la suspensión absorben alrededor del 40 al 50 por ciento de la dosis, con o sin alimento. En el caso de la cápsula, una comida reduce la absorción, con un descenso de alrededor del 15 por ciento de la exposición total y del 25 por ciento de la concentración máxima.
La regularidad hace la eficacia: tomar la dosis a una hora fija mantiene una concentración estable. El pico sérico se produce en las horas que siguen a la toma, y la semivida media es de tres a cuatro horas, a veces hasta nueve horas. Aunque los síntomas mejoren rápido, no hay que interrumpir el tratamiento por cuenta propia: una infección acortada puede reaparecer y favorecer bacterias resistentes.
Los efectos que conviene conocer
Los efectos más frecuentes afectan a la digestión. En los ensayos clínicos se observó diarrea en el 16 por ciento de los pacientes, náuseas en el 7 por ciento, heces blandas o frecuentes en el 6 por ciento, flatulencia en el 4 por ciento, dolor abdominal en el 3 por ciento y dispepsia en el 3 por ciento. Estos trastornos reflejan la acción del antibiótico sobre la flora intestinal.
Un efecto más raro merece atención. Como casi todos los antibióticos, la cefixima puede provocar una diarrea ligada a la bacteria Clostridioides difficile, de intensidad variable, desde una diarrea leve hasta una colitis grave, incluso mortal; se han documentado casos de colitis pseudomembranosa. Una diarrea intensa o persistente, durante o después del tratamiento, debe llevar a consultar en lugar de reanudar el medicamento por cuenta propia.
Eliminación y vitamina K
Una vez en la sangre, la cefixima está unida a las proteínas séricas en alrededor del 65 por ciento. Se elimina sobre todo por los riñones: alrededor de la mitad de la dosis absorbida se encuentra sin cambios en la orina en veinticuatro horas, lo que explica su interés en las infecciones urinarias. Más del 10 por ciento de la dosis pasa también a la bilis.
Las cefalosporinas, entre ellas la cefixima, pueden acompañarse de un descenso de la actividad protrombínica, es decir, de la capacidad de la sangre para coagular, que depende de la vitamina K. En los pacientes de riesgo, se vigila el tiempo de protrombina y se administra vitamina K si es necesario.
Interacciones y seguimiento
Hay que conocer dos interacciones farmacológicas. Asociada a la warfarina o a otros anticoagulantes, la cefixima puede prolongar el tiempo de protrombina, con o sin hemorragia: el seguimiento de la coagulación se refuerza entonces. Con la carbamazepina, un antiepiléptico, se han notificado en farmacovigilancia niveles sanguíneos elevados, y se aconseja una determinación de la carbamazepina.
La cefixima también puede falsear ciertos análisis de laboratorio. Da falsos positivos para la glucosa en orina con las soluciones de Benedict o de Fehling, falsos positivos para los cuerpos cetónicos con las pruebas de nitroprusiato y, como otras cefalosporinas, puede positivizar una prueba de Coombs directa. Comunicar este tratamiento al laboratorio evita interpretar mal un resultado.
Fuentes
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Complementos a considerar
Más allá del plato, un nutriente aislado puede valorarse, a confirmar con su médico o farmacéutico. Aquí cuál y en qué forma.
Probióticos
Los probióticos son microorganismos vivos, principalmente lactobacilos y bifidobacterias. El recuento en UFC y el número de cepas figuran entre los criterios de elección; las cápsulas gastrorresistentes protegen las bacterias de la acidez del estómago.
Forma preferible cápsulas gastrorresistentes, varias cepas, número de UFC indicado
Preguntas frecuentes
¿Para qué sirve la cefixima?
La cefixima es un antibiótico de la familia de las cefalosporinas, prescrito para tratar ciertas infecciones bacterianas, en particular urinarias u ORL. Para la indicación exacta que le concierne, consulte el prospecto del medicamento y a su médico o su farmacéutico.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la cefixima?
El prospecto menciona entre los efectos frecuentes trastornos digestivos como la diarrea, las náuseas y el dolor abdominal. Para la lista completa y las medidas a tomar, consulte el prospecto y coméntelo con su médico o su farmacéutico.
¿Se puede beber alcohol durante un tratamiento con cefixima?
Las fuentes públicas no describen una interacción directa importante entre la cefixima y el alcohol, pero el alcohol puede acentuar las irritaciones digestivas. Siga lo que indica el prospecto y el consejo de su médico o de su farmacéutico.
¿Es compatible la cefixima con el embarazo?
Según los datos públicos, la cefixima puede utilizarse durante el embarazo si el médico lo considera necesario. Esta decisión corresponde a su médico: consulte el prospecto y su consejo antes de cualquier toma.
¿Tiene la cefixima interacciones con otros medicamentos?
El prospecto señala posibles interacciones, por ejemplo con ciertos anticoagulantes orales o con el probenecid. Informe de todos sus tratamientos y complementos a su médico o su farmacéutico, y consulte el prospecto.
¿Qué tomar para la flora intestinal durante un tratamiento con cefixima?
Como los demás antibióticos, la cefixima puede alterar la flora intestinal y favorecer una diarrea. Diversos estudios asocian la toma de probióticos, en particular las cepas Lactobacillus rhamnosus GG y la levadura Saccharomyces boulardii en forma de fermentos vivos, con una reducción de la diarrea asociada a los antibióticos. El activo a considerar es, por tanto, un probiótico en cepas vivas; pida consejo a su médico o su farmacéutico sobre el momento de la toma en relación con el antibiótico.
Ces réponses portent sur le volet nutritionnel. Pour toute question sur votre médicament, la notice et votre médecin ou pharmacien font foi.