Atenolol
Betablocker
Unsere ReferenzVon der Layer-Nutrition-Redaktion · Wie der Atlas die 664 Moleküle einordnet
Wofür dieses Medikament dient
Atenolol ist ein Arzneimittel der Kategorie „Betablocker“. Betablocker verlangsamen und entlasten das Herz und senken den Blutdruck. Man setzt sie niemals abrupt ab.
Für Atenolol in der Praxis: Verlangsamt das Herz und senkt den Blutdruck. Es wird in der Regel langfristig im Rahmen einer regelmäßigen Kontrolle eingenommen und nicht aus eigenem Antrieb abgesetzt.
Unter welchen Marken es erhältlich ist
Atenolol ist in etwa 14 in Frankreich erfassten Darreichungen enthalten. Es liegt unter verschiedenen Handelsnamen und als Generikum vor.
- Atenolol Arrow
- Atenolol Biogaran
- Atenolol Cristers
- Atenolol Eg
- Atenolol Evolugen Pharma
- Atenolol Sandoz
- Atenolol Sfdb
- Atenolol Teva
- und weitere Darreichungsformen
Originalpräparate und Generika liefern denselben Wirkstoff; die Wahl zwischen ihnen treffen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
Unser Produkt für diese Behandlung
Sie nehmen Atenolol ein. Für Menschen, die diese Art der Behandlung täglich befolgen, haben wir ein eigenes Produkt entwickelt.
Layer Nutrition Betablocker
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Wie Atenolol wirkt
Atenolol gehört zur Familie der Betablocker, genauer zu den Beta-1-adrenergen Rezeptorantagonisten der zweiten Generation, die als kardioselektiv bezeichnet werden. Es bindet selektiv an die Beta-1-Rezeptoren des Herzens und verhindert, dass die Katecholamine, das Adrenalin und das Noradrenalin, dort ihre stimulierende Wirkung entfalten. Infolgedessen verlangsamt sich die Herzfrequenz, die Kontraktionskraft des Myokards nimmt ab und der Blutdruck sinkt. Atenolol wirkt ohne membranstabilisierende Aktivität und ohne intrinsische sympathomimetische Aktivität: Es ist kein partieller Agonist, es blockiert den Rezeptor einfach.
Diese Selektivität für die Beta-1-Rezeptoren ist nicht absolut: Bei hohen Dosen kann eine Blockade der Beta-2-Rezeptoren auftreten. Die Beta-1-Blockade betrifft im Übrigen nicht nur das Herz, sie wirkt auch auf die Niere, wo sie die Ausschüttung von Renin verringert, einem Enzym, das eine hormonelle Kaskade auslöst, die den Blutdruck erhöht. Dieser Rückgang des Renins trägt zur blutdrucksenkenden Wirkung des Medikaments bei. Atenolol verbindet somit zwei Hebel, den kardialen und den renalen, um den Druck zu senken.
Warum es verschrieben wird
Atenolol ist von den Gesundheitsbehörden für drei Hauptsituationen zugelassen: den arteriellen Bluthochdruck, die Angina Pectoris (die Angina) und die akute Phase des Herzinfarkts. Beim Bluthochdruck senkt es den Druck, indem es das Herz verlangsamt und das Renin verringert. Bei der Angina verringert es die Arbeit des Herzens und damit seinen Sauerstoffverbrauch, was die Anfälle von Brustschmerzen seltener macht. Nach einem Infarkt schützt es das geschwächte Myokard, indem es die adrenerge Beanspruchung verringert, die auf ihm lastet.
Über diese Indikationen hinaus wird Atenolol in Situationen eingesetzt, in denen seine herzbremsende Wirkung erwünscht ist. Ärzte verschreiben es manchmal bei bestimmten Rhythmusstörungen, bei einer supraventrikulären Tachykardie, zur Vorbeugung von Migräne oder um die Erscheinungen einer Thyreotoxikose zu kontrollieren. Diese Anwendungen fallen aus dem strengen Rahmen der ursprünglichen Zulassung, aber sie beruhen auf derselben pharmakologischen Logik. Die Wahl liegt beim Arzt, je nach Profil jeder Person.
Wie man es im Alltag einnimmt
Atenolol wird oral eingenommen, ein- bis zweimal täglich, zu einer festen Uhrzeit. Die Regelmäßigkeit zählt: Die Tablette jeden Tag zum gleichen Zeitpunkt einzunehmen, hält eine stabile Konzentration im Blut aufrecht. Seine Eliminationshalbwertszeit von etwa sechs bis sieben Stunden erklärt diesen Rhythmus von ein bis zwei täglichen Einnahmen. Die Behandlung wird nicht an einer unmittelbaren Empfindung beurteilt, denn der Blutdruck und die Herzfrequenz werden über die Dauer kontrolliert, ohne ein von Tag zu Tag spürbares Signal.
Ein Punkt ist entscheidend: Atenolol darf niemals abrupt abgesetzt werden, denn ein plötzliches Absetzen kann einen Rückprall auslösen, mit einer Beschleunigung des Herzens und einem erneuten Anstieg des Drucks. Jede Änderung läuft über den Arzt, der die Dosis bei Bedarf schrittweise verringert. Was seinen Verbleib im Körper betrifft, erfährt Atenolol wenig oder keine Umwandlung durch die Leber und wird fast vollständig über die Niere ausgeschieden, durch Filtration und aktive Sekretion, was eine Anpassung der Dosis bei Niereninsuffizienz erfordert. Als hydrophiles Molekül überwindet es kaum die Schranke, die das Gehirn schützt, was sein Eindringen in das zentrale Nervensystem begrenzt.
Die Wirkungen, die man kennen sollte
Die Müdigkeit ist die häufigste Wirkung: In placebokontrollierten Studien betrifft sie 26 % der Personen unter Atenolol gegenüber 13 % unter Placebo. Es folgen der Schwindel oder die Benommenheit (13 % gegenüber 6 %), das Gefühl kalter Extremitäten (12 % gegenüber 5 %) und die depressive Stimmung (12 % gegenüber 9 %). Die Atemnot betrifft 6 % der Personen gegenüber 4 % unter Placebo, und die Bradykardie, diese ausgeprägte Verlangsamung des Herzens, 3 % gegenüber 0 %. Die Verdauungsstörungen bleiben seltener: Durchfall 3 %, Übelkeit 3 %, gegenüber jeweils 2 % und 1 % unter Placebo.
Eine Wirkung verdient bei der Person mit Diabetes besondere Aufmerksamkeit: Atenolol kann die Anzeichen einer Unterzuckerung verschleiern, insbesondere das Herzklopfen und das Zittern, jene, die sonst warnen. Es kann auf die gleiche Weise die Anzeichen einer Schilddrüsenüberfunktion verschleiern. Das sind keine Komplikationen im strengen Sinne, es sind Warnsignale, die das Medikament abschwächt und die man dann anders zu überwachen wissen muss. Das ist einer der Gründe, warum die Begleitung die Behandlung begleitet.
Auf dem Teller
Die Blockade der Beta-1-Rezeptoren macht am Herzen nicht halt. Die Zirbeldrüse im Gehirn nutzt dieselben Rezeptoren, um die Herstellung von Melatonin zu steuern, dem Hormon, das die Nacht einleitet und den Schlaf einstellt. Indem es sie blockiert, verringert Atenolol die nächtliche Ausschüttung von Melatonin, eine gesicherte pharmakologische Wirkung. Bei Personen mit Bluthochdruck, die mit einem Betablocker behandelt werden, hat eine randomisierte kontrollierte Studie gezeigt, dass eine Zufuhr von Melatonin die Schlafqualität verbessert, was mit diesem Rückgang übereinstimmt.
Auf dem Teller findet sich Melatonin nur in sehr kleinen Mengen, zu gering, um den Rückgang auszugleichen, den die Behandlung verursacht. Zwei weitere Nährstoffe begleiten das Melatonin in unserer Formel und finden sich in zahlreichen Lebensmitteln: das Magnesium, das in Spinat, Walnüssen, Hülsenfrüchten und der Banane vorkommt, und das Vitamin B6, das durch Lachs, die Banane und Kichererbsen geliefert wird. Ein Zusammenhang zwischen Betablockern und Coenzym Q10 wird manchmal erwähnt, aber er bleibt umstritten: Die älteren Daten betreffen vor allem lipophile Moleküle wie das Propranolol, und für Atenolol, ein hydrophiles Molekül, erlauben sie es nicht, eine Verarmung zu behaupten. Wenn die Melatoninproduktion unter der Wirkung des Medikaments nachlässt, füllt die Ernährung allein diese Lücke nicht, und genau hier gewinnt eine gezielte Zufuhr ihren Sinn, zusätzlich zu Ihrer Behandlung, niemals an ihrer Stelle.
Wechselwirkungen und Überwachung
Bestimmte Kombinationen erfordern Vorsicht. Mit den Kalziumkanalblockern kann sich die Verlangsamung des Herzens summieren und eine Bradykardie oder einen Herzblock verursachen. Beim Absetzen von Clonidin kann Atenolol den Anstieg des Drucks verschlimmern, diesen hypertensiven Rückprall, den man vorwegnehmen muss. Die Wirkstoffe, die die Reserven an Katecholaminen leeren, fügen ihre blutdrucksenkende Wirkung der seinen hinzu, während die nichtsteroidalen Entzündungshemmer (die NSAR) im Gegenteil seine Wirkung auf den Druck verringern können. Atenolol ist im Übrigen kontraindiziert bei Sinusbradykardie, atrioventrikulärem Block zweiten oder dritten Grades, kardiogenem Schock oder dekompensierter Herzinsuffizienz, und es erfordert Vorsicht bei Asthma oder Bronchospasmus.
Die Nachbetreuung begleitet die Behandlung eng. Der Arzt misst regelmäßig die Herzfrequenz und den Blutdruck, um zu überprüfen, dass das Abbremsen im richtigen Bereich bleibt. Er beurteilt die Nierenfunktion, da es die Niere ist, die das Molekül ausscheidet, und die Dosis direkt davon abhängt. Bei der Person mit Diabetes überwacht er den Blutzucker, umso mehr, als Atenolol die Anzeichen einer Unterzuckerung verwischen kann. Dieser Überwachungsrahmen erlaubt es, die Dosis anzupassen und früh zu erkennen, was erkannt werden muss.
Quellen
- Atenolol - StatPearls, NCBI Bookshelf
- ATENOLOL tablet label
- Atenolol: MedlinePlus Drug Information
- Influence of beta-blockers on melatonin release
- Repeated melatonin supplementation improves sleep in hypertensive patients treated with beta-blockers
- Inhibition of coenzyme Q10-enzymes by clinically used adrenergic beta-receptor blockers
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Häufige Fragen
Welche Nebenwirkungen hat Atenolol?
Die Packungsbeilage nennt am häufigsten Müdigkeit, eine Verlangsamung des Herzschlags, kalte Extremitäten und Schwindel sowie bei manchen Menschen Schlafstörungen. Die spürbaren Wirkungen sind von Person zu Person unterschiedlich. Lesen Sie die Packungsbeilage Ihrer Packung und sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
Sollte man Atenolol morgens oder abends einnehmen?
Wichtig ist, es jeden Tag zur gleichen Uhrzeit einzunehmen, um einen stabilen Wirkstoffspiegel zu halten. Der Einnahmezeitpunkt und die Anpassung hängen von Ihrer Situation ab. Befolgen Sie die Packungsbeilage und die Angaben Ihres Arztes oder Apothekers.
Welche Wechselwirkungen hat Atenolol?
Atenolol kann mit anderen Blutdruckmitteln, bestimmten Antiarrhythmika, Insulin und Arzneimitteln wie Diltiazem oder Verapamil wechselwirken. Teilen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker alle Ihre Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel mit und lesen Sie die Packungsbeilage vor jeder Kombination.
Darf man unter Atenolol Alkohol trinken?
Alkohol kann bestimmte Wirkungen wie Schwindel oder einen Blutdruckabfall verstärken. Wie Sie vorgehen sollten, steht in der Packungsbeilage und lässt sich mit Ihrem Arzt oder Apotheker besprechen.
Darf man Atenolol plötzlich absetzen?
Die Packungsbeilage rät von einem plötzlichen Absetzen von Betablockern ab. Ein mögliches Absetzen wird mit Ihrem Arzt vorbereitet, in der Regel schrittweise durch Ausschleichen der Dosis. Setzen Sie die Behandlung niemals von selbst ab.
Atenolol in Schwangerschaft und Stillzeit: Was ist zu beachten?
Atenolol geht durch die Plazenta über, und seine Einnahme während der Schwangerschaft ist in der Packungsbeilage mit Vorsichtsmaßnahmen verbunden. Wenn Sie schwanger sind, es werden möchten oder stillen, sprechen Sie vor jeder Entscheidung mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
Macht Atenolol müde?
Müdigkeit gehört zu den in der Packungsbeilage häufig genannten Wirkungen, und ein gestörter Schlaf kann dazu beitragen. Wenn diese Müdigkeit Sie im Alltag beeinträchtigt, sprechen Sie sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker an.
Ist Atenolol bei Diabetes geeignet?
Die Packungsbeilage weist darauf hin, dass Atenolol bei Menschen mit Diabetes bestimmte Anzeichen einer Unterzuckerung verschleiern kann, was besondere Aufmerksamkeit erfordert. Diese Frage besprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
Atenolol und Tenormin, ist das dasselbe?
Atenolol ist der Wirkstoff; Tenormin ist eine seiner Handelsmarken, neben zahlreichen Generika, die denselben Wirkstoff enthalten. Bei Fragen zu Ihrer genauen Darreichungsform lesen Sie die Packungsbeilage oder wenden Sie sich an Ihren Apotheker.
Warum ist der Schlaf unter Atenolol oft gestört, und welche Rolle spielt Melatonin?
Untersuchungen (Stoschitzky et al., 1999) haben unter Betablockern eine verringerte nächtliche Ausschüttung von Melatonin beobachtet, dem Hormon, das das Einschlafen begleitet. Das ist einer der Mechanismen, die die Forschung mit den unter dieser Medikamentenklasse berichteten Schlafstörungen in Verbindung bringt. Melatonin ist damit der erste Nährstoff, den wir für die Referenz BB01 in Betracht ziehen.
In welcher Form kommt Melatonin bei einem Betablocker infrage?
Es geht um Melatonin selbst, da die Forschung Betablocker mit einer geringeren nächtlichen Ausschüttung dieses Hormons in Verbindung bringt (Stoschitzky et al., 1999). Unsere Referenz BB01, für Betablocker konzipiert, stützt sich auf diesen Ansatz. Wie Sie es in Ihre Routine einbauen, besprechen Sie mit einer medizinischen Fachperson.
Warum Magnesium in diesen Ansatz einbeziehen?
Magnesium trägt zur nervlichen und muskulären Entspannung und zum Schlaf bei und ist die zweite ernährungsbezogene Achse, die für die Referenz BB01 neben Melatonin gewählt wurde. Wir bevorzugen eine gut verträgliche Form wie Magnesiumbisglycinat statt eines schlecht aufgenommenen Salzes.
Ces réponses portent sur le volet nutritionnel. Pour toute question sur votre médicament, la notice et votre médecin ou pharmacien font foi.